Quem quer participar? (2 convites)

Recebi recentemente dois contactos de uma estudante de enfermagem e de outra de jornalismo. Se quiserem participar enviem email para esqueciaana@gmail.com

Uma estudante de enfermagem contactou-me para " pessoas que tenham conseguido vencer a anorexia/bulimia ao serviço para poder falar com as doentes, no sentido de as ajudar de alguma forma." (recebido em 12.11.2017)

Uma estudante de jornalismo contactou-me no sentido de sugerir pessoas que quisessem participar em "reportagem de audio sobre distúrbios alimentares e o respectivo impacto na vida de quem passa ou já passou por isso".(recebido em 17.11.2017)

doenças do comportamento alimentar em Portugal (alguns artigos científicos 2012-2016)

Artigos publicados entre 2012 e 2016 na revista European Eating Disorders Review

Parabéns aos investigadores.

Ribeiro, M., Conceição, E., Vaz, A.R. and Machado, P.P., 2014. The prevalence of binge eating disorder in a sample of college students in the north of Portugal. European Eating Disorders Review, 22(3), pp.185-190.

Machado, B.C., Gonçalves, S.F., Martins, C., Hoek, H.W. and Machado, P.P., 2014. Risk Factors and Antecedent Life Events in the Development of Anorexia Nervosa: A Portuguese Case‐Control Study. European Eating Disorders Review, 22(4), pp.243-251.

Gonçalves, S., Machado, B., Silva, C., Crosby, R.D., Lavender, J.M., Cao, L. and Machado, P.P., 2016. The Moderating Role of Purging Behaviour in the Relationship Between Sexual/Physical Abuse and Nonsuicidal Self‐Injury in Eating Disorder Patients. European Eating Disorders Review, 24(2), pp.164-168.

Machado, P.P., Martins, C., Vaz, A.R., Conceição, E., Bastos, A.P. and Gonçalves, S., 2014. Eating disorder examination questionnaire: psychometric properties and norms for the Portuguese population. European Eating Disorders Review, 22(6), pp.448-453.

Ferreira, C., Matos, M., Duarte, C. and Pinto‐Gouveia, J., 2014. Shame Memories and Eating Psychopathology: The Buffering Effect of Self‐Compassion. European Eating Disorders Review, 22(6), pp.487-494.

Conceição, E.M., Utzinger, L.M. and Pisetsky, E.M., 2015. Eating disorders and problematic eating behaviours before and after bariatric surgery: characterization, assessment and association with treatment outcomes. European Eating Disorders Review, 23(6), pp.417-425.

Arcelus, J., Witcomb, G.L. and Mitchell, A., 2014. Prevalence of eating disorders amongst dancers: a systemic review and meta‐analysis. European Eating Disorders Review, 22(2), pp.92-101.

Gonçalves, S., Machado, B.C., Martins, C., Hoek, H.W. and Machado, P.P., 2016. Retrospective Correlates for Bulimia Nervosa: A Matched Case–Control Study. European Eating Disorders Review.

Meany, G., Conceição, E. and Mitchell, J.E., 2014. Binge eating, binge eating disorder and loss of control eating: effects on weight outcomes after bariatric surgery. European Eating Disorders Review, 22(2), pp.87-91.

Vaz, A.R., Conceição, E. and Machado, P.P., 2014. Early Response as a Predictor of Success in Guided Self‐help Treatment for Bulimic Disorders. European Eating Disorders Review, 22(1), pp.59-65.

Lipsman, N., Woodside, D.B., Giacobbe, P. and Lozano, A.M., 2013. Neurosurgical treatment of anorexia nervosa: review of the literature from leucotomy to deep brain stimulation. European Eating Disorders Review, 21(6), pp.428-435.

Gümmer, R., Giel, K.E., Schag, K., Resmark, G., Junne, F.P., Becker, S., Zipfel, S. and Teufel, M., 2015. High levels of physical activity in anorexia nervosa: a systematic review. European Eating Disorders Review, 23(5), pp.333-344.

...uma morte em cada 62 minutos

Segundo a Associação Nacional de Anorexia Nervosa (ANAD) 
dos EUA, a cada 62 minutos uma pessoa morre como resultado de 
um distúrbio alimentar. Só nesse país, pelo menos 30 milhões de pessoas 
sofrem de uma doença desse tipo.

Em Portugal (dados do H da CUF referidos no DN de hoje): 

A anorexia nervosa afeta 0,3% a 0,4% da população, 
sendo que 90% dos casos ocorrem no sexo feminino. 

Estima-se ainda que formas parciais da doença se registem 
em 12,6% das adolescentes.Cerca de 7% apresentem uma 
perturbação da imagem corporal.
38% das jovens com peso normal manifestam desejo de 
perder peso.

Laxantes, comprimidos para emagrecer e diuréticos

Abuso de Laxantes, comprimidos para emagrecer e diúréticos (*)

 

 

Tudo o que os laxantes conseguem fazer é o corpo perder água, não calorias.

 

MAS....

A isto segue-se como consequência a retenção de líquidos o que pode fazer com que uma pessoa pese mais depois de tomar laxantes do que antes.

 

Deixar de tomar laxantes também acarreta sintomas de 'abstinência', que são semelhantes aos que se seguem à descontinuação da indução do vómito. Estes são:

-prisão de ventre

cólicas abdominais

inchço abdominal

agitação e sentir-se 'horrivelmente'.

 

É necessário sossegar a pessoa que manifesta estes sintomas, explicando que ocorrem frequentemente, são normais e que desaparecem ao fim de cerca de 10 dias.

 

Os diuréticos libertam o corpo de água e electrólitos.

 

MAS...

 

O alívio que fornecem da sensação de inchaço é temporário e o uso regular de diuréticos pode consuzir à retenção de líquidos persistente, de curto ou longo prazo, logo que se deixa de tomar.



 

(*) fonte Distúrbios Alimentares, Suzanne Abraham , 2010, ed. Texto , páginas 214-2015

 

Estudantes Universitários em Risco/ University Students at Risk

(transcrevo pela urgência e prometo tradução para breve) University Students At Risk by ljanson1230

By AMIRA SHEHATA
Published: September 3, 2014

Beginning college is a monumental transition in the lives of adolescents all over the world. This transition brings with it a mixed bag of blessings and challenges. Students sacrifice their safety nets of family, friends, and hometown familiarity for a world of boundless opportunity; exposure to diverse cultures; limitless knowledge; and, on the darker side, new challenges and stressors. They start to feel both physical and mental pressures including demanding academic schedules, cafeteria-style eating, changes in physical activity, pressures to “fit in,” and making new friends.

The many challenges of the university experience can turn college campuses into “incubators” for eating disorders. Transition times are typically high-risk periods for the emergence of eating disorders and the sheer number of changes that the transition to college entails can create the perfect conditions for the emergence of an eating disorder. It comes as no surprise that eating disorders are prevalent on college campuses. Studies indicate that 91% of women in college attempt to diet in order to control their weight, while 25% engage in binge eating and purging. Up to 61% of college students (of both sexes) exhibit disordered eating. The most common eating disorder on campuses is probably one you might never have heard of, namely binge-eating disorder, or BED. BED is characterized by binge eating (eating an unusually large amount of food in a discrete period of time and feeling out of control over eating or like you can’t stop eating).

Raising awareness about body image and healthy eating can be a first step in removing weight stigma and reducing eating disorders on college campuses. Educate yourself about eating disorders so you will be better equipped when trying to help someone in need. After doing so, raise awareness so that other students understand what eating disorders are and how they can find help if they need it. Here are a few tips for helping your friends who are battling eating disorders:

• Tell your friend you are concerned about them and have an honest conversation where the focus is not on body image, but rather on health
• Compliment your friend’s success, personality, and achievements—not just their appearance
• Be a good role model – exemplify healthy eating habits
• Let your friend know you are always available for support and help
• Make your friend aware of the resources on campus. Offer to accompany them if they choose to take advantage of these resources
• Recognize and set your limits. If the situation is out of control, go to a professional.

Many college campuses have resident advisors (RA) in their dorms who can counsel and refer them to professionals for treatment. There are many college organizations that focus on erasing the stigma of mental health and eating disorders, and can be great support systems for individuals suffering from eating disorders on campus. Moreover, within campus health there is usually a counseling and psychological services division (CAPS). Any student who wants to discuss his/her physical, emotional, spiritual, or mental well being can walk in or set up an appointment with a counselor for individual, couples, or group therapy. University affiliated hospitals also exist and may house specialized eating disorder centers that provide therapy, nutritional counseling, medication management, and physical monitoring.

For students at UNC-Chapel Hill who may be suffering from an eating disorder or know someone who is, a list of resources can be found on the UNC CEED website. Also, register to attend one of Embody Carolina’s 4-hour peer lead workshops, which provide education and training to students on how to serve as compassionate and effective allies to those struggling with eating disorders on campus. Embody Carolina is an accredited Buckley Public Service Scholars (BPSS) Skills Training and can be used to fulfill the requirements of the BPSS program. You can also join the Embody Carolina team, serving on the leadership board, leading training workshops, or participating in outreach initiatives on campus, thereby helping to create a more protective environment for individuals vulnerable to or currently struggling with eating disorders on campus.

Resources:

National Eating Disorders Association. N.p., n.d. Web. 11 Aug. 2014.

National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders. N.p., 1976. Web. 11 Aug. 2014

 

photo credit: Avolore via Creative Commons

Bulimia: algumas consequências

Artigos que serviram de fonte ao texto (aqui) e infograma (acima, clique para ampliar) :

• Bulimia. (2012, February 13). MedlinePlus, National Institutes of Health. Retrieved May 1, 2014, from http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000341.htm

• Bulimia nervosa. (2013, January). National Alliance on Mental Illness. Retrieved May 1, 2014, from http://www.nami.org/Template.cfm?Section=By_Illness&template=/ContentManagement/ContentDisplay.cfm&ContentID=7638

• Bulimia nervosa. (2014). National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders. Retrieved May 1, 2014, from http://www.anad.org/get-information/bulimia-nervosa/

• Bulimia nervosa fact sheet. (2012, July 16). Office on Women’s Health, U.S. Department of Health and Human Services. Retrieved May 1, 2014, from http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/bulimia-nervosa.html

 

 

3 artigos científicos de 2014 sobre Compulsão Alimentar e outras doenças do comportamento alimentar em Portugal

A revista científica European Eating Disorders Review publica artigos que nos ajudam a perceber melhor as causas, diagnóstico e tratamento da Anorexia Nervosa, da Bulimia e de outras doenças relacionadas com o comportamento alimentar.

 

Referenciamos em seguida 3 artigos publicados em 2014 que analisam casos em Portugal (em todos são incluídos os links para a revista onde podem ser lidos os resumos e os textos integrais em inglês).

 

Juntamos ainda uma tradução livre do resumo de um deles referente a um estudo sobre Compulsão Alimentar (Binge Eating Disorder, BED) nos estudantes do ensino superior em Portugal publicado em Maio de 2014.

 

The Prevalence of Binge Eating Disorder in a Sample of College Students in the North of Portugal

European Eating Disorders ReviewVolume 22, Issue 3, May 2014, Pages: 185–190, Mónica Ribeiro, Eva Conceição, Ana Rita Vaz and Paulo P. P. Machado

RESUMO:

A Compulsão Alimentar (Binge eating disorder, BED) tem outras doenças associadas e foi recentemente considerada como uma categoria específica no Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders – Fifth Edition (nota de esqueciaana: neste blogue  encontra várias referencias ao DSM e como nele têm evoluído as categorias das doenças de comportamento alimentar).

Este estudo investiga a prevalência da Compulsão Alimentar (BED) numa amostra de estudantes universitários portugueses tendo sido selecionada a amostra em duas etapas [nota de esqueciaana: no esquema abaixo resume-se as etapas de selecção da  amostra]. 

Entre Outubro de 2008 e Julho de 2009,  805 estudantes universitários de uma universidade pública do Minho completaram o questionário Questionnaire on Eating and Weight Patterns – Revised  [nota de esqueciaana: um questionário similar pode ser encontrado aqui, e uma versão portuguesa aqui]. Com base nesse questionário foram identificados os casos a entrevistar numa segunda fase. 85 estudantes que apresentavam o critério para compulsão alimentar foram convidados a ser entrevistados, nessa segunda fase, com base no Eating Disorder Examination.

Na primeira etapa, 9,6% dos inquiridos assinalaram episódios de compulsão alimentar. Na segunda etapa do estudo a taxa de prevalência foi de 0,5% para Compulsão Alimentar e de 1% no caso de ser excluído o critério de uma grande quantidade de alimentos.
 
Nota de esqueciaana:As Figura 1 e Tabela 2 abaixo foram retiradas do artigo original cuja leitura recomendo.

 

The Prevalence of Binge Eating Disorder in a Sample of College Students in the North of Portugal

European Eating Disorders ReviewVolume 22, Issue 3, May 2014, Pages: 185–190, Mónica Ribeiro, Eva Conceição, Ana Rita Vaz and Paulo P. P. Machado

Abstract

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References

 

 

Risk Factors and Antecedent Life Events in the Development of Anorexia Nervosa: A Portuguese Case-Control Study

European Eating Disorders Review

Volume 22, Issue 4, July 2014, Pages: 243–251, Bárbara C. Machado, Sónia F. Gonçalves, Carla Martins, Hans W. Hoek and Paulo P. Machado

Abstract

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References

Early Response as a Predictor of Success in Guided Self-help Treatment for Bulimic Disorders

European Eating Disorders ReviewVolume 22, Issue 1, January 2014, Pages: 59–65, Ana R. Vaz, Eva Conceição and Paulo P. P. Machado

Abstract

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References

(imagens de Escher)

..."Do vazio mental ao vazio corporal: um olhar psicanalítico...(artigo científico)

Um estudo baseado na análise de 10 comunidades pró anorexia e bulimia (pro-ana e mia) no Brasil:  

Do vazio mental ao vazio corporal: um olhar psicanalítico sobre as comunidades virtuais pró-anorexia¹

Autores: Melina Vianna Fava , Universidade Federal de São Carlos, São Carlos-SP, Brasil;  Rodrigo Sanches Peres²

Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia-MG, Brasil

 

 Resumo:

Ambientes virtuais “pró-anorexia”, ou seja, voltados à promoção e perpetuação do transtorno em questão, têm se proliferado na internet pelo mundo todo.

 

O presente artigo tem como objetivo empreender uma leitura psicanalítica de comu­nidades virtuais desta natureza. Trata-se de um estudo documental, no qual se privilegiou a abordagem qualitativa e o enfoque naturalístico. As descrições de dez comunidades virtuais “pró-anorexia” brasileiras foram submetidas a análises descritivas e exploratórias. Tais análises evidenciam que a negação da natureza psicopatológica do transtorno e a recusa da própria fe­minilidade fomentam a conduta anoréxica. Observou-se também uma tendência à personificação da anorexia nervosa, o que pode ser indicador de uma importante fragilidade narcísica. Dessa forma, consideramos oportuno alinhar a anorexia nervosa ao conceito nosográfico de vazio mental, condição patológica potencializada pela sociedade atual. Portanto, entendemos que, na anorexia nervosa, os ditames repressores da cultura promovem uma espécie de transposição do vazio mental ao vazio corporal.

Palavras-chave: anorexia nervosa, psicanálise, internet (rede de computador).

O artigo pode ser lido na totalidade e gravado (pdf) seguindo o link abaixo:

 http://www.scielo.br/pdf/paideia/v21n50/08.pdf

Transcrevo parte de um texto retirados desses sites (assustador!): "Fome passa; gordura não. Se vc comer vai estragar o esforço q fez ontem. Comer é vício. Comer é para fracos. Vc controla a sua mente. Olha essas gordu­ras, tudo o q vc come aumenta elas. (...) As Anas estão com vc;e elas não estão comendo... E estão ficando mais magras q vc. Beba um copo de água. Comer não é normal... (...). Não é pq todo mundo come vc tem q comer Tb. Não pense q está fazendo algo de errado, vc não está. "

Manual de Diagnóstico e Estatística das Doenças Mentais

Notícia publicada no Diário de Notícias (aqui) e abaixo sobre o 'Manual de Diagnóstico e Estatística das Doenças Mentais' (DSM5) agora aprovado. Também no site da bbc-Brasil há uma referência aqui.

No esqueciaana escrevemos alguns posts sobre a discussão em torno deste manual (uma listagem e caracterização das doenças mentais onde se incluem a Anorexia e a Bulimia). Ficam a lista de alguns desses posts, dois deles do blogue da Vanessa Mardsen:

Ainda há tempo para salvar o normal:

http://psiquiatriaetoxicodependencia.blogspot.pt/2010/03/ainda-ha-tempo-de-salvar-o-normal.html
visitar o livro do coordenador  da versão DSM4 (aqui)
 
A discussão do DSM as duas versões (anterior e em discussão)a anorexia e a bulimia (quadro comparativo)
http://esqueciaana.blogspot.pt/2010/02/diagnostico-da-anorexia-discussao-dsm.html

 

Ainda a discussão do DSM:

 http://esqueciaana.blogspot.pt/2010/02/dms-v-versao-proposta-em-discussao.html

http://psiquiatriaetoxicodependencia.blogspot.pt/2010/02/rascunho-do-dsm-5.html  

Anorexia : doença não opção:

http://esqueciaana.blogspot.pt/2010/06/anorexia-doenca-nao-opcao.html

Classificar as doenças:

http://esqueciaana.blogspot.pt/2010/07/classificacao-e-descricao-das-doencas.html

Mude de mentalidade...

http://esqueciaana.blogspot.pt/2011/10/mude-mentalidade-em-relacao-as-doencas.html

Fonte: Diário de Notícias

A nova edição da "bíblia da psiquiatria" cria 18 novos distúrbios e acende forte polémica em todo o mundo.
 

"Em algumas idades, uma birra pode ser vista como normal. Duas nem por isso. Três é já um distúrbio psiquiátrico. Três já é um distúrbio psiquiátrico. Pelo menos segundo a quinta e última edição do 'Manual de Diagnóstico e Estatística das Doenças Mentais' (mais conhecido por DSM5), aprovada esta semana e que está a criar polémica em todo o mundo", escreve o Expresso na edição deste sábado.

"A nova edição - que resulta do debate entre 1500 especialistas e das descobertas feitas desde a última versão, há 13 anos - aumenta o número de doenças mentais para 297 (mais 18 do que até agora) e, com isso, o universo de 'doentes' a precisar de tratamento. Muitos especialistas, no entanto, consideram que se foi longe de mais, classificando-se como patológicos comportamentos que podem não sê-lo", refere aquele semanário.

"Apesar de elaborado pela Associação Americana de Psiquiatria, o DSM é referência em todo o mundo. O reconhecimento de uma nova doença ou uma alteração dos critérios de diagnóstico tem impacto na prática diária de milhares de consultórios, clínicas ou hospitais europeus. Portugal - onde o consumo de psicofármacos não tem parado de crescer - não é exceção", refere o Expresso.

...como ajudar a minha amiga ?

(nota de esqueciaana: já antes tinha publicado este post, uma leitora do blogue pediu-me para o divulgar outra vez)
Sei por experiência própria como 'os outros' podem ser muito importantes no tratamento e recuperação. Não quaisquer 'outros' mas sim quem, mesmo que não entenda completamente nem sequer parcialmente a doença, nos faz ter novos olhares para a vida. Quem construa as pontes entre o nosso mundo interior de sofrimento e a vida lá fora onde podemos descobrir a alegria.

Os sites informativos e de apoio a familiares e amigos sobre a anorexia e bulímia (ver links do lado direito) por vezes fornecem indicações específicas para grupos dos que são próximos do doente, tais como a familia e em particular os pais, os professores e ...AS AMIGAS (cito adaptando: "Caso suspeite ou tenha a certeza de que uma amiga sua tem problemas relacionados coma a alimentação..."). Pergunto eu: e OS AMIGOS? e O NAMORADO? Os rapazes e homens são não apenas uma minoria dos doentes anorécticos e bulímicos (pelo menos no que é estatisticamente conhecido), ELES também parecem estar um tanto à margem na informação sobre os OUTROS que podem ajudar.

No entanto, encontramos em vários testemunhos a importância do NAMORADO, do NOIVO, do MARIDO na procura de cura e recuperação da doença de TA. Sendo a partilha mútua nas relações amorosas mais intensa que noutras, não é de admirar que nelas seja possivel ultrapassar dificuldades em expressar sentimentos por parte de quem está doente, e que por isso sejam os namorados quem, ainda antes de pais, irmãos, amigas ou amigos se apercebem que alguma coisa não está bem. Não encontrei ainda no entanto nenhum texto que 'explique' e dê o devido destque a importância dos NAMORADOS.

Voltando às AMIGAS (supondo que quem sofre de AN é uma rapariga) existem algumas recomendações que abaixo alinho comentando. E o meu primeiro comentário é que não existindo receitas para a amizade, o que a seguir se escreve são apenas algumas indicações que em média se ajustam a cada caso concreto.

COMO PODES AJUDAR A TUA AMIGA?

(texto adaptado do original aqui e aqui)

+ A tua amiga é inteligente, informada, determinada...mas é característica da doença negá-la e recusar opiniões dos outros (mesmo das amigas) sobre o seu problema (que geralmente não identifica como tal). São raros os casos em que a doente resolve tratar-se por iniciativa própria. Como amiga dela procura em conjunto com outros que lhe são próximos que ela tome consciência do problema e comece a tratar-se com especialistas adequados. Não fiques frustrada com a tua (muitas vezes aparente) impotência para alterar a situação. Ela também se sente possivelmente muitas vezes impotente para se mudar. Não fiques zangada se muitas vezes ela 'te deixar a falar sozinha'.

+ A tua amiga pode estar está em risco de vida.A anorexia alimentar e os transtornos alimentares (TA) são doenças graves. Procura que contacte uma equipa especializada. Ajuda-a a dar o primeiro passo para o tratamento. Procura informar-te mais sobre a doença e encontrar os serviços de apoio a familiares e amigos e os serviços médicos públicos ou privados a que ela poderá recorrer na tua região. Mas atenção, por muito que julgues saber sobre a doença, lembra-te que apenas os profissionais poderão fazer um correcto diagnóstico e traçar caminhos para o tratamento e cura.

+ Evita centrar todas as conversas com ela na comida ou na aparência física. Comentários mais ou menos irónicos como 'qualquer dias desapareces', 'és só pele e osso', 'andas com dietas malucas' ou até elogiosos ' estás com um corpo fantástico! quem me dera vestir o 36 como tu'. Ou mesmo de incentivo a ganhar peso ' estás mais gordinha e fica-te bem' (pessoalmente tenho a impressão que se este último comentário vier de um amigo não será muito negativo, mas estamos a falar de amigas).Não te esqueças que a tua amiga tem parte da vida focada na aparência física (tentando dizer com o corpo o que ninguém é capaz de escutar) e nas calorias por isso, não lances mais fogo para essa fogueira. Fala com ela sobre arte, música, estudos, trabalho, viagens, projectos futuros.

+ Faz a tua amiga sentir (não por palavras de preferência) que ela tens excelentes qualidades e que ninguém é perfeito. Mostra-lhe a tua amizade por actos. Lembra-lhe que todos cometemos erros. E que a errar se aprende. Abre-lhe também o teu coração. É dos livros que quem sofre de TA mente sobre o comportamento e por vezes mente também compulsivamente (é uma componente da doença e como tal deve ser compreendida). Mas a identificação por ti de uma inverdade pode ser positivo. E mostrar que de quem gostamos esperamos sinceridade, não falsidade.

+ Procura que ela saia. Há muitas formas de sair. Sair da casca por exemplo ;) Conviver com outras pessoas diferentes. Pessoas com projectos, ideias, imaginação. Pessoas abertas a outras pessoas. Por vezes com a mesma idade as pessoas apresentam maturidades muito diferentes. E não raro quem sofre de TA tem níveis de maturidade e culturais acima da média. Muito possivelmente a tua amiga questiona-se e questiona os outros e o sentido da vida. Por isso ambientes em que dominem pessoas fúteis e vazias podem ser agressivos para ela. Mas cada um de nós é uma caixinha de surpresas. As possibilidades de convívio hoje em dia são imensas. procura que ela retome a alegria e sociabilidade que tinha antes da doença, mas sem pressas, sem forçar. A doença por vezes vai-se instalando de-va-ga-ri-nho e não é do dia para a noite que desaparece.

+ O que ela deve ou não comer deve ser recomendado pelos especialistas em nutrição e/ou endocrinologista. Se estiveres com ela durante as refeições principais, festas ou outras situações que envolvam comida procura comportar-te normalmente. Não adoptes uma posição de vigilância ou controlo sobre o que ela come ou de recomendações do tipo 'lá estás com a mania das calorias, não sejas parva vá lá come a bolacha', etc.

+ NÃO DESISTAS. O teu apoio pode não dar de imediato resultado. Tens que ter paciência se a tua amiga depois de parecer estar a recuparar tiver uma recaída. Não desistas da tua amiga, mantém o teu apoio mesmo durante uma recaída, evita comentários do tipo 'és uma fraca desisto'.´A tua amiga se tiver uma recaída já se sente suficientemente mal sem esses comentários 'amigos (por vezes pretendem ser para mostrar a dura realidade').Se ela for internada e os médicos não virem inconveniente e perceberes (as amigas verdadeiras percebem os sins mesmo quando ouvem não e vice versa) que ela o quer visita-a.

+ Se o conhecimento que com ela tiveres for principalmente ou exclusivamente virtual procura que ela reforce os laços com o MUNDO REAL. Os ombros virtuais não passam disso...virtuais. Nada substituí os ombros REAIS. para além disso estando a tua amiga psicologicamente fragilizada pode ser alvo de comportamento predatórios no mundo real e na internet.

+ Na Internet circula muita informação errada, nuns casos inconscientemente noutros, mais graves, conscientemente e criminosamente errada. Medicamentos, práticas e dietas que pululam na internet nos sites pro-ana e pro-mia e também noutros sites orientados comercialmente são muito perigosos. Dicas de emagrecimento que são fornecidas, por vezes sob capa de fundamentos científicos são autênticas 'receitas de morte'.

+ Lembra-te SEMPRE: A TUA AMIGA NÃO TEM CULPA. DEIXAR DE COMER NÃO É A DOENÇA, É O SINTOMA.
Procura ajuda para a tua amiga. Alguns contactos AQUI.

Foto f
Comentários recebidos a mensagem identica antes publicada no esqueciaana:

foreveryoung disse...
Qerida "esqeci-a-ana"...
Antes de mais qero voltar a agradecer pela maneira como te tens exprimido comigo porqe nota-se mesmo qe já passaste por isto tudo e és perfeitamente consciente a falar sem nunca "exigires" de mim coisas exageradas como às vezes me acontece por parte de pessoas qe desconhecem o problema em si! Quanto ao qe escreveste tens toda a razão..a fluoxetina tira-me o apetite e altera o meu humor (às vezes..ultimamente mais!)..mas a verdade é qe fico mesmo sem fome nenhuma e se o esforço por comer é grande já quando temos fome (contraditório?) então quando não temos aínda mais complicado é. Suponho qe me estejas a perceber. Mas ao mesmo tempo não qero de maneira nenhuma dizer isto ao psiquiatra porqe vou ser sincera..tenho medo qe ele me recomende tomar algo para abrir o apetite. Isso aterroriza me! Beijinho enorme, parabéns pelo post, até o patrocinei no meu blog :) ehehe
ex ana disse...
Eu já passei não direi por tudo, mas por algumas coisas parecidas.
Se o teu fim de semana foi inesquecível o que achas de ter a seguir uma semana igualmente BOA e inesquecível?
p.s.- Agradeço muito o 'patrocínio'. Não queres juntar sugestões? Prometo fazer uma actualização do post e prestar devida atribuição (ou não) como preferires. 30 de Novembro de 2009 20:41 aqui

Fotografia de flick cc aqui

...Emoções Anorexia e Bulimia (textos científicos)

 

Estão disponíveis online todos os artigos que integram o número especial da revista European Eating Disorders Review (clique na figura acima ou no link abaixo)

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/erv.v20.6/issuetoc

Pode conhecer outros artigos (alguns relativos a Portugal) aqui

...'fome' ou vários tipos de 'fome'?

Como já aqui escrevi várias vezes, com base na minha experiência, as doenças de distúrbio alimentar ou transtorno alimentar (TA) estão associadas à alimentação, mas o problema essencial não está no prato…são doenças mentais. Claro que para recuperar é necessário retomar uma alimentação saudável, claro que muitos dos sintomas passam pela alimentação (abandonar as práticas de não comer ou comer compulsivamente), mas insisto, o problema não está no prato.

Muitas vezes se pergunta: alguém doente com anorexia tem fome? A resposta pode ser sim ou não. Pode ter fome - eu acho que tem sempre - só que algures no cérebro são enviadas mensagens para ‘controlar’ essa fome. Por outro lado, e isto é frequente no período de recuperação, recomeçar a comer normalmente pode gerar nos primeiros tempos dores de estômago (ou mesmo uma sensação de que o corpo ‘não quer comer’). Por isso se alguém em recuperação vos disser ‘se comer dói-me a barriga’ pode não ser ‘fita’. Contudo, no caso da anorexia sem comer mais, sem ganhar um peso mínimo recomendado, a recuperação é impossível.

E será que há uma ‘fome’ ou várias fomes?

Não me estou a referir à fome enquanto flagelo mundial: 925 milhões de pessoas no mundo não comem o suficiente para serem consideradas saudáveis. Isso significa que uma em cada sete pessoas no planeta vai para a cama com fome todas as noites. (Fonte: FAO, 2012). Mais informação aqui: https://www.fao.org.br/oqvpssf2012.asp

Estou a referir-me à ‘fome’ sentida por quem sofre de um Transtorno Alimentar. No blogue recoveringanorexic a autora identifica 5  tipos de fome pois acha que a podem ajudar a combater a doença. No essencial concordo com essas categorias. O post original com a definição de cada um dos tipos de fome pode ser lido aqui.

Fome normal ou média

 

Fome intensa com impulsos e desejos

Fome extrema, com queda de açúcar no sangue

Fome emocional

Desejo compulsão / fome falsa

 

 

fotografia flickr cc aqui.