esqueci a ANA [ Anorexia ]

..."todas as cartas de amor são ridículas" (de Pessoa para Ofélia)

2012-02-03T00:59:00.000Z

Fernando Pessoa (Álvaro de Campos) escreveu que todas as cartas de amor são ridículas. No link abaixo podemos ler 9 cartas dele (o "nininho", Ibis) e as 9 respostas de Ofélia (o seu "bébé pequenino")

http://casafernandopessoa.cm-lisboa.pt/index.php?id=6820

Duas dessas cartas abaixo.

Porque estou a escrever este post? Porque tem a ver com expressar emoções ... sem medo do "ridículo"...ou antes expressar emoções, ponto. SEM MEDO.

...Como ajudar alguém II

2012-01-25T18:57:00.000Z

O golfinho (cuidado e controlo na medida certa)*

No livro referido abaixo, Janet Treasure e outros descrevem através de analogias com animais alguns comportamentos e reacções das pessoas que dão apoio e cuidam dos doentes com anorexia, bulimia e outros TCA. O comportamento 'golfinho' e 'são bernardo' são positivos.

Treasure, J., Smith, G. D., & Crane, A. M. (2007). Skills-based learning for caring for a loved one with an eating disorder. Hampshire: Routledge: Taylor and Francis Group.

Citando: "A melhor maneira de ajudar alguém com TCA é empurrá-la gentilmente, como o golfinho. Imagine o seu filho/a no mar. O TCA é o colete salva-vidas dele/a. Ela/ele não quer abrir mão não quer perder a 'segurança' [falsa segurança] num mundo perigoso e hostil. E você é o golfinho, empurrando-a para a zona de segurança, às vezes nadando à frente e mostrando o caminho, outras vezes nadando lado a lado e dando coragem, ou mesmo nadando atrás em silêncio" Janet Treasure

*nota de esqueciaana: o problema é mesmo ' a medida certa'. Quando nadar ao lado, atrás ou à frente é de facto essencial. Ver mais (aqui)

Sobre o mesmo assunto pode ler, entre outros:
Como ajudar alguém com anorexia e/ou bulimia? (I)
Como ajudar alguém com anorexia e/ou bulimia? (III)

...23 ideias erradas sobre doenças do comportamento alimentar (fonte: NEDA-US)

2012-01-16T18:03:00.000Z

" ESTÁ NA HORA DE FALARMOS SOBRE O ASSUNTO"Encontrei esta informação sobre os mitos relativos às doenças do comportamento alimentar ( no Brasil um termo frequentemente usado é Transtornos Alimentares-TA) (em inglês ED= EATING DISORDERS) aqui no National Eating Disorders Information Centre-Educator Toolkit.

Apenas transcrevo a lista dos 23 mitos fica a promessa de os comentar um a um em futuros posts (promessa ainda não cumprida pelo esqueciaana).

Gostaria de conhecer também os vossos comentários e interrogações sobre cada um dos 23 (ou acrescentar outros).

Nota: a ordem porque são apresentados não corresponde necessáriamente à importância de cada um dos mitos.
Algumas afirmações podem ser 'verdadeiras apenas parcialmente', logo falsas. Não há meias-verdades.

mito #1. Os transtornos alimentares (TA) não são uma doença FALSO
mito #2. Os transtornos alimentares são raros FALSO
mito #3. Os transtornos alimentares são uma escolha do doente FALSO
mito #4. Só as jovens e mulheres podem ter transtornos alimentares FALSO
mito #5. Homens que sofrem de transtornos alimentares tendem a ser gay FALSO
mito #6. A anorexia nervosa é a única doença grave do comportamento alimentar FALSO
mito #7. Não se pode morrer de bulimia FALSO
mito #8. Os transtornos alimentares sem sintomas graves (não diagnosticados) não são graves FALSO
mito #9. Fazer dieta é um comportamento normal(aceitável) do adolescente FALSO
mito #10. A anorexia é apenas uma dieta que 'deu para o torto' FALSO
mito #11. Uma pessoa com anorexia não come FALSO

mito #12. Pela a parência percebe-se sempre se uma pessoa sofre de uma TA FALSO

mito #13. Os transtornos alimentares têm a ver com a aparência e com a beleza FALSO
mito #14. Os transtornos alimentares são causados por imagens não saudáveis e irrealistas divulgadas pelos meios de comunicação FALSO
mito #15. Apenas pessoas de nível socioeconómico elevado sofrem de transtornos alimentares FALSO
mito #16. A recuperação nas doenças do comportamento alimentar é rara FALSO
mito #17. As doenças do comportamento alimentar são meras tentativas para chamar a atenção FALSO
mito #18. Purgar/Vomitar é apenas expelir a comida FALSO
mito #19. Purgar ajuda a perder peso FALSO
mito #20. Se não estiver 'pele e osso' então não está doente FALSO
mito #21. Crianças com menos de 15 anos são muito novas para terem uma doença do comportamento alimentar FALSO
mito #22. Apenas se pode ter um tipo de doença do comportamento alimentar de cada vez FALSO
mito #23. Quando o peso normal é alcançado a anorexia está curada FALSO

AQUI o original em inglês

5 comentários, interrogações e afins:
Exahmia disse...
É curioso este post, hoje uma amiga falou comigo sobre este assunto, ela quer fazer uma curta metragem sobre este tema e pediu me ajuda para escrever o argumento, sobre TA e sobre o facto de não ser só sobre anorexia e bulimia, há mais do que esses dois.

Sobre estes 23 mitos, acho que o 16 não está bem claro.

16. A recuperação nas doenças do comportamento alimentar é rara FALSO

Não é assim tão falsa, certo? Na verdade a recuperação total é realmente rara se não impossível.
Seria uma completa mentira dizer que certas coisas não vão ficar provavelmente para sempre, também depende muito do estado da pessoa, mas de uma forma geral a recuperação nunca é total, é possível viver bem e com uma certa paz em relação a comida mas provavelmente em 10, talvez o que? 1 recupere totalmente SE levar o tratamento até ao fim.

Claro que uma pessoa com 17 anos que teve TA durante 2 tem mais hipóteses de recuperar que uma com 30 que teve TA durante 14 anos, acho que o ponto 16 envolve muita coisa, não é assim tão linear responder a isso.

24 de Fevereiro de 2010 23:21
ex ana disse...
Por isso é indispensável analisar cada um dos 23 em seprado. Por isso referi as meias verdades...que são mentiras. Ou seja algumas das afirmações podem ter um certo grau (variável) de alguma verdade mas não podem ser tomadas em absoluto como ideias 100 verdadeiras e incontestáveis.
E sim pode existir recuperação total. E sim, quanto mais cedo o tratamento e portanto menor a duração maior a probabilidade de ela ocorrer.
Agradeço o comentário e irei tratar cada um dos pontos com os dados e argumentos objectivos que conheço. Pois como sabes o conhecimento científico ainda não é completo e consensual...

25 de Fevereiro de 2010 06:29
ex ana disse...
Exahmia,
Quando quiseres dar mais notícias da curta metragem terei muito gosto em divulgar aqui...
Sim há mais que dois TA, aliás esse é um aspecto actualmente em discussão no DSM V. Os outros são uma parcela grande no conjunto e por vezes nomeadamente nos US são falsamente classificados em A ou B por questõe spráticas associadas aos seguros de saúde (irei procurar tb informação sobre isso).

25 de Fevereiro de 2010 20:27
Sil disse...
Olá,
Tudo bem?
Bom e útil este post. A muitos mitos a serem desmitificados acerca dos Transtornos Alimentares. Estes que listastes e tantos outros que podem povoar a mente de muitos de nós. O importante é buscar-se as informações fidedignas, assimilá-las e transmiti-las, assim com estás a fazer.
Muitos Parabéns!!
Fica sempre com Deus.

6 de Março de 2010 13:16
Anónimo disse...
mito #7. Não se pode morrer de bulimia FALSO
-eu nem sonhava que isso era falso!
mito #9. Fazer dieta é um comportamento normal(aceitável) do adolescente FALSO
-eu nesse penso que é verdadeiro olha so se nao esta contente com seu corpo, melhor doque criar ilusoes e dar errado.
mito #11. Uma pessoa com anorexia não come FALSO
.nem sempre é assim é possivel passar um tempao sem comer ou entao comendo muito pouco
#16. A recuperação nas doenças do comportamento alimentar é rara FALSO
-é muito rara uma recuperacao total
mito #18. Purgar/Vomitar é apenas expelir a comida FALSO
-essa tambem pensava que era verdade
mito #19. Purgar ajuda a perder peso FALSO
-e essa tambem
mito #23. Quando o peso normal é alcançado a anorexia está curada FALSO
-tem ainda uma parte mental enorme pra recuperar
EU PENSO QUE MUITA GENTE TA MUITO MAL INFORMADA,E ISSO AJUDA A ESCLARECER MUITA COISA!

24 de Fevereiro de 2011 21:37

...7 efeitos - Estudantes com Anorexia e Bulimia

2012-01-13T13:45:00.000Z

Sendo a anorexia uma doença com maior incidência na população jovem ela afecta muitos estudantes. As anorécticas/os e bulímicas/os são frequentemente, antes da doença ou até mesmo em alguma fase dela muito bons estudantes e com bons desempenhos em actividades físicas (como o desporto ou a dança). Estudantes brilhantes em alguns casos. Atletas de excelência noutros. Já referimos no esqueciaana a relação entre inteligência e anorexia usando um texto do blogue Finding Melissa.

Mas qual o efeito das doenças do comportamento alimentar sobre a actividade escolar/académica?

Uma associação norte americana a NEDA inclui no seu site um conjunto de materiais orientados para os educadores/escola e outros para os pais. De entre os inúmeros para os educadores retirámos e traduzimos (bolds nossos) este sobre os efeitos das doenças do comportamento alimentar no desempenho escolar (fonte original, em inglês, aqui em pdf).

Efeito dos problemas do Comportamento Alimentares nas capacidades cognitivas e no desempenho escolar

"Apesar de a desnutrição, a atitude perfeccionista de quem sofre de anorexia e bulimia pode estimular os doentes a manter um elevado nível de desempenho académico, que é ainda mais difícil dado o seu estado físico e mental." [nota de esqueciaaana: este aspecto é particularmente relevantes para os pais e familiares que muitas vezes pensam erradamente que 'se vai bem nos estudos' tudo vai bem...]

“Os transtornos alimentares (TA) podem afectar profundamente a capacidade de aprendizagem de uma criança ou jovem. Compreender como algumas das formas de um distúrbio alimentar podem afectar a função cognitiva pode ajudar os educadores a reconhecer que um aluno está com problemas. Abaixo são listadas os principais efeitos de um transtorno alimentar sobre o funcionamento cognitivo. A função cognitiva também será afectada pelo transtorno mental que frequentemente coexiste com um distúrbio alimentar, tal como a ansiedade, a depressão e o transtorno obsessivo-compulsivo.

Resumo dos resultados da investigação sobre o impacto da desnutrição nos estudantes:
1. pode ter efeitos prejudiciais para o desenvolvimento cognitivo em crianças e jovens;
2. tem um impacto negativo sobre o comportamento do estudante e o desempenho escolar;
3. faz os estudantes sentirem-se irritados, diminui a capacidade de concentração e atenção, diminui a capacidade de ouvir e processar informação, pode causar náuseas, dor de cabeça, e faz com que os estudantes se sintam cansados e com falta de energia;
4. faz com que os estudantes com doenças do comportamento alimentar sejam menos capazes de executar tarefas comparando com restantes os colegas;
5. leva a carências de nutrientes específicos, como o ferro, que tem um efeito imediato na memória e na capacidade de concentração;
6. pode fazer com que os estudantes se tornam menos activos e mais apáticos, se isolem, e tenham pouco convívio social;

7. pode prejudicar o sistema imunológico e tornar os estudantes mais vulneráveis a doenças ao aumento do absentismo." Fonte: NEDA
Mais posts no esqueciaana sobre Estudantes no search e :
aqui: Sobre estudantes e dca

Imagem: flickr cc (aqui)

...ajudar a tua amiga

2012-01-12T10:45:00.000Z

Sei por experiência própria como 'os outros' podem ser muito importantes no tratamento e recuperação. Não quaisquer 'outros' mas sim quem, mesmo que não entenda completamente nem sequer parcialmente a doença, nos faz ter novos olhares para a vida. Quem construa as pontes entre o nosso mundo interior de sofrimento e a vida lá fora onde podemos descobrir a alegria.

Os sites informativos e de apoio a familiares e amigos sobre a anorexia e bulímia (ver links do lado direito) por vezes fornecem indicações específicas para grupos dos que são próximos do doente, tais como a familia e em particular os pais, os professores e ...AS AMIGAS (cito adaptando: "Caso suspeite ou tenha a certeza de que uma amiga sua tem problemas relacionados coma a alimentação..."). Pergunto eu: e OS AMIGOS? e O NAMORADO? Os rapazes e homens são não apenas uma minoria dos doentes anorécticos e bulímicos (pelo menos no que é estatisticamente conhecido), ELES também parecem estar um tanto à margem na informação sobre os OUTROS que podem ajudar.

No entanto, encontramos em vários testemunhos a importância do NAMORADO, do NOIVO, do MARIDO na procura de cura e recuperação da doença de TA. Sendo a partilha mútua nas relações amorosas mais intensa que noutras, não é de admirar que nelas seja possivel ultrapassar dificuldades em expressar sentimentos por parte de quem está doente, e que por isso sejam os namorados quem, ainda antes de pais, irmãos, amigas ou amigos se apercebem que alguma coisa não está bem. Não encontrei ainda no entanto nenhum texto que 'explique' e dê o devido destque a importância dos NAMORADOS.

Voltando às AMIGAS (supondo que quem sofre de AN é uma rapariga) existem algumas recomendações que abaixo alinho comentando. E o meu primeiro comentário é que não existindo receitas para a amizade, o que a seguir se escreve são apenas algumas indicações que em média se ajustam a cada caso concreto.

COMO PODES AJUDAR A TUA AMIGA?

(texto adaptado do original aqui e aqui)

+ A tua amiga é inteligente, informada, determinada...mas é característica da doença negá-la e recusar opiniões dos outros (mesmo das amigas) sobre o seu problema (que geralmente não identifica como tal). São raros os casos em que a doente resolve tratar-se por iniciativa própria. Como amiga dela procura em conjunto com outros que lhe são próximos que ela tome consciência do problema e comece a tratar-se com especialistas adequados. Não fiques frustrada com a tua (muitas vezes aparente) impotência para alterar a situação. Ela também se sente possivelmente muitas vezes impotente para se mudar. Não fiques zangada se muitas vezes ela 'te deixar a falar sozinha'.

+ A tua amiga pode estar está em risco de vida.A anorexia alimentar e os transtornos alimentares (TA) são doenças graves. Procura que contacte uma equipa especializada. Ajuda-a a dar o primeiro passo para o tratamento. Procura informar-te mais sobre a doença e encontrar os serviços de apoio a familiares e amigos e os serviços médicos públicos ou privados a que ela poderá recorrer na tua região. Mas atenção, por muito que julgues saber sobre a doença, lembra-te que apenas os profissionais poderão fazer um correcto diagnóstico e traçar caminhos para o tratamento e cura.

+ Evita centrar todas as conversas com ela na comida ou na aparência física. Comentários mais ou menos irónicos como 'qualquer dias desapareces', 'és só pele e osso', 'andas com dietas malucas' ou até elogiosos ' estás com um corpo fantástico! quem me dera vestir o 36 como tu'. Ou mesmo de incentivo a ganhar peso ' estás mais gordinha e fica-te bem' (pessoalmente tenho a impressão que se este último comentário vier de um amigo não será muito negativo, mas estamos a falar de amigas).Não te esqueças que a tua amiga tem parte da vida focada na aparência física (tentando dizer com o corpo o que ninguém é capaz de escutar) e nas calorias por isso, não lances mais fogo para essa fogueira. Fala com ela sobre arte, música, estudos, trabalho, viagens, projectos futuros.

+ Faz a tua amiga sentir (não por palavras de preferência) que ela tens excelentes qualidades e que ninguém é perfeito. Mostra-lhe a tua amizade por actos. Lembra-lhe que todos cometemos erros. E que a errar se aprende. Abre-lhe também o teu coração. É dos livros que quem sofre de TA mente sobre o comportamento e por vezes mente também compulsivamente (é uma componente da doença e como tal deve ser compreendida). Mas a identificação por ti de uma inverdade pode ser positivo. E mostrar que de quem gostamos esperamos sinceridade, não falsidade.

+ Procura que ela saia. Há muitas formas de sair. Sair da casca por exemplo ;) Conviver com outras pessoas diferentes. Pessoas com projectos, ideias, imaginação. Pessoas abertas a outras pessoas. Por vezes com a mesma idade as pessoas apresentam maturidades muito diferentes. E não raro quem sofre de TA tem níveis de maturidade e culturais acima da média. Muito possivelmente a tua amiga questiona-se e questiona os outros e o sentido da vida. Por isso ambientes em que dominem pessoas fúteis e vazias podem ser agressivos para ela. Mas cada um de nós é uma caixinha de surpresas. As possibilidades de convívio hoje em dia são imensas. procura que ela retome a alegria e sociabilidade que tinha antes da doença, mas sem pressas, sem forçar. A doença por vezes vai-se instalando de-va-ga-ri-nho e não é do dia para a noite que desaparece.

+ O que ela deve ou não comer deve ser recomendado pelos especialistas em nutrição e/ou endocrinologista. Se estiveres com ela durante as refeições principais, festas ou outras situações que envolvam comida procura comportar-te normalmente. Não adoptes uma posição de vigilância ou controlo sobre o que ela come ou de recomendações do tipo 'lá estás com a mania das calorias, não sejas parva vá lá come a bolacha', etc.

+ NÃO DESISTAS. O teu apoio pode não dar de imediato resultado. Tens que ter paciência se a tua amiga depois de parecer estar a recuparar tiver uma recaída. Não desistas da tua amiga, mantém o teu apoio mesmo durante uma recaída, evita comentários do tipo 'és uma fraca desisto'.´A tua amiga se tiver uma recaída já se sente suficientemente mal sem esses comentários 'amigos (por vezes pretendem ser para mostrar a dura realidade').Se ela for internada e os médicos não virem inconveniente e perceberes (as amigas verdadeiras percebem os sins mesmo quando ouvem não e vice versa) que ela o quer visita-a.

+ Se o conhecimento que com ela tiveres for principalmente ou exclusivamente virtual procura que ela reforce os laços com o MUNDO REAL. Os ombros virtuais não passam disso...virtuais. Nada substituí os ombros REAIS. para além disso estando a tua amiga psicologicamente fragilizada pode ser alvo de comportamento predatórios no mundo real e na internet.

+ Na Internet circula muita informação errada, nuns casos inconscientemente noutros, mais graves, conscientemente e criminosamente errada. Medicamentos, práticas e dietas que pululam na internet nos sites pro-ana e pro-mia e também noutros sites orientados comercialmente são muito perigosos. Dicas de emagrecimento que são fornecidas, por vezes sob capa de fundamentos científicos são autênticas 'receitas de morte'.

+ Lembra-te SEMPRE: A TUA AMIGA NÃO TEM CULPA. DEIXAR DE COMER NÃO É A DOENÇA, É O SINTOMA.
Procura ajuda para a tua amiga. Alguns contactos AQUI.

Foto f
Comentários recebidos a mensagem identica antes publicada no esqueciaana:

foreveryoung disse...
Qerida "esqeci-a-ana"...
Antes de mais qero voltar a agradecer pela maneira como te tens exprimido comigo porqe nota-se mesmo qe já passaste por isto tudo e és perfeitamente consciente a falar sem nunca "exigires" de mim coisas exageradas como às vezes me acontece por parte de pessoas qe desconhecem o problema em si! Quanto ao qe escreveste tens toda a razão..a fluoxetina tira-me o apetite e altera o meu humor (às vezes..ultimamente mais!)..mas a verdade é qe fico mesmo sem fome nenhuma e se o esforço por comer é grande já quando temos fome (contraditório?) então quando não temos aínda mais complicado é. Suponho qe me estejas a perceber. Mas ao mesmo tempo não qero de maneira nenhuma dizer isto ao psiquiatra porqe vou ser sincera..tenho medo qe ele me recomende tomar algo para abrir o apetite. Isso aterroriza me! Beijinho enorme, parabéns pelo post, até o patrocinei no meu blog :) ehehe
ex ana disse...
Eu já passei não direi por tudo, mas por algumas coisas parecidas.
Se o teu fim de semana foi inesquecível o que achas de ter a seguir uma semana igualmente BOA e inesquecível?
p.s.- Agradeço muito o 'patrocínio'. Não queres juntar sugestões? Prometo fazer uma actualização do post e prestar devida atribuição (ou não) como preferires. 30 de Novembro de 2009 20:41
fotografia de liela moreira aqui

...o primeiro amor (de MEC : 'Os Meus Problemas')

2012-01-11T16:39:00.000Z

"O Primeiro Amor Leva Tudo. É fácil saber se um amor é o primeiro amor ou não. Se admite que possa ser o primeiro, é porque não é, o primeiro amor só pode parecer o último amor. É o único amor, o máximo amor, o irrepetível e incrível e antes morrer que ter outro amor. Não há outro amor. O primeiro amor ocupa o amor todo. Nunca se percebe bem por que razão começa. Mas começa. E acaba sempre mal «só porque acaba». Todos os dias parece estar mesmo a começar porque as coisas vão bem, e o coração anda alto. E todos os dias parece que vai acabar porque as coisas vão mal e o coração anda em baixo.

O primeiro amor dá demasiadas alegrias, mais do que a alma foi concebida para suportar. É por isso que a alegria dói — porque parece que vai acabar de repente. E o primero amor dói sempre de mais, sempre muito mais do que aguenta e encaixa o peito humano, porque a todo o momento se sente que acabou de acabar de repente. O primeiro amor não deixa de parte «um único bocadinho de nós». Nenhuma inteligência ou atenção se consegue guardar para observá-lo. Fica tudo ocupado. O primeiro amor ocupa tudo. E inobservável. E difícil sequer reflectir sobre ele. O primeiro amor leva tudo e não deixa nada.

Diz-se que não há amor como o primeiro e é verdade. Há amores maiores, amores melhores, amores mais bem pensados e apaixonadamente vividos. Há amores mais duradouros. Quase todos. Mas não há amor como o primeiro. É o único que estraga o coração e que o deixa estragado."

Miguel Esteves Cardoso, in 'Os Meus Problemas'

...Perturbações do Comportamento Alimentar na Adolescência (artigo em português, Março 2011)

2012-01-06T23:59:00.000Z

Perturbações do Comportamento Alimentar na Adolescência

Helena Fonseca
(Revista Portuguesa de Clínica Geral 2011, n.27)

RE SU MO

O objectivo deste artigo é o de examinar o modo como a epidemiologia, o diagnóstico, as complicações médicas e nutricionais, as questões psicológicas, o tratamento e o prognóstico dos adolescentes com uma Perturbação do Comportamento Alimentar diferem dos adultos, sobretudo no que respeita à prevenção e às questões ligadas com o desenvolvimento que caracterizam este período.

Palavras-chave: Perturbação do Comportamento Alimentar; Adolescente; Prevenção.
Para ler todo o texto (em português) fazer o download aqui (pdf)

..."Put Your Hand in the Hand..." (com dedicatória)

2012-01-05T10:14:00.007Z

Esta música tem dedicatória. Imagino que seria possível cantá-la em coro. Porque as vozes (e as mãos) são muitas.

...Morangos com Açucar e personagem Teresa com Anorexia Nervosa

2012-01-04T00:27:00.001Z

Recebi este comentário em relação a um episódio dos Morangos com Açucar mca9 :

"Hoje deparei-me com um video em que a mãe da personagem Teresa a via mudar de roupa e percebia o estado em que ela estava. Quando os pais a confrontaram, diziam constantemente coisas como "tu não estás bem, tu vais ficar doente, aliás, já deves estar doente", "tu não estás magra, estás doente", "uma coisa é ser gorda outra é estar doente". Fez-me impressão ouvir o termo "doente" como oposto de "bem/magra". É certo que a anorexia é uma doença, mas até que ponto é que o que os pais disseram está "bem dito"? Acho o termo "doente" demasiado genérico para ser usado nesse contexo. Estou a ser racional, ou é a minha incapacidade de ver as minha acções como doença?"

Procurando responder às questões do comentário:

Neste como em muitas doenças encontrar as palavras certas, estar ou não 'bem dito' como referes não é fácil. De facto, a Anorexia nervosa é uma doença do foro mental e já assim classificada há muitos anos (ver mais informação aqui sobre o DSM) . Faz parte do grupo das docenças de comportamento alimentar onde também se incluem a bulimia a compulsão alimentar e ainda outros distúrbios alimentares não especificados. Uma pessoa pode estar com uma doença mental associada a um distúrbio alimentar e não ser magra ou muito magra. O comportamento em relação à alimentação (sistematicamente fora do que é considerado normal, por excesso ou por defeito, ou por comportamentos diversos) é uma reflexo da doença mental. Infelizmente existem ainda muitas ideias erradas sobre as doenças do comportamento alimentar (ver aqui 23 ideias erradas). Outra característica dessas doenças é o doente recusar a situação da doença e por isso não procurar tratamento ou quando o diagnóstico é feito já ocorre numa fase avançada da doença, que pode ter consequências muito graves (ver algumas aqui). Uma ideia errada é que a doença é uma opção não uma doença, um estilo de vida.
Como se pode ajudar quem está doente? Com palavras e com acções. Já tenho colocado alguns posts sobre esse tema como por exemplo: como ajudar a tua amiga ou na medida certa,
A personagem Teresa dos Morangos com Açucar mca9 recusa aceitar que está doente afasta-se do convívio com os amigos e 'refugia-se na internet'. Esse é um comportamento também existente na vida real. Voltando ainda à ficção a mãe o pai e a avó reagem de forma diferente. A avó questiona-se como é possível ter acontecido áquela família (muitas coisas apenas acontecem 'aos outros'), o pai, apesar de ser médico não parece estar a lidar muito bem com a situação falando sempre num tom agressivo. A personagem da mãe por uma imagem que vi parece ter alguma sensatez pois sugere ao pai para racionalizar a situação e tentar encontrar caminhos com base na experiência que tem como médico.
O que sei por experiência pessoal é que se os caminhos que conduzem a esse tipo de doenças são diversos e por isso também devem ser diferentes as portas as janelas os caminhos as veredas de saida da doença e plena recuperação.
Não sei se respondi mesmo que muito parcialmente à tua questão. Diz.
Actualização:
O blogue com os posts da personagem Teresa dos Morangos Com Açucar mca9 aqui

...ajudá-la olhos nos olhos

2012-01-02T13:11:00.001Z

Para quem puder estar com ela esta atitude é muito importante:

" estou aqui contigo para te apoiar, ajudar, ouvir"

...SOS

2012-01-01T22:10:00.001Z

Nunca estamos sozinhas (mesmo quando parece que estamos)

...um fantástico 2012

2011-12-30T15:40:00.000Z

Aos visitantes:

Um ano de 2012 fantástico e feliz
(afinal todos os dias 'recebemos' um dia novinho em folha)

...Adele na capa (ainda) é notícia

2011-12-22T15:54:00.000Z

A cantora Adele é um sucesso de vendas de discos. Não será portanto de estranhar que seja capa de revistas . Na Vogue, na Cosmopolitan, etc. Mas...há um detalhe que faz com que Adele ser ou não capa de revista se torna notícia. Hoje por exemplo no diário de notícias dá-se conta dessa discussão que se resume a : será que a capa de Março da Vogue incluirá a Adele, apenas o rosto? corpo interiro? É que Adele não cabe nos estreitos padrões do que é um corpo de mulher com direito a capa de revista. Dias virão em que deixará de ser notícia a bem de todos e todas.

...depressão->compulsão // compulsão-> depressão

2011-12-19T20:48:00.000Z

Vai ser publicado na revista científica Journal of Adolescent Health um artigo que, com base na observação de dados para cerca de 5 mil adolescentes e mulheres jovens dos Estados Unidos conclui pela relação entre depressão e compulsão alimentar e também pela relação em sentido inverso, compulsão e depressão. O artigo foi divulgado num jornal online que pode ser lido aqui.

Abaixo uma tradução dapatada do RESUMO.

Título: A Prospective Study of Overeating, Binge Eating, and Depressive Symptoms Among Adolescent and Young Adult Women

data de divulgação:13 December 2011

Autores: Hayley H. Skinner, Jess Haines, S. Bryn Austin, Alison E. Field

RESUMO

Objectivo: Investigar a relação no tempo entre sintomas de depressão e overeating (comer em excesso) bing eating (compulsão alimentar) em adolescentes e jovens mulheres adultas nos Estados Unidos.

Methods: Investigámos a incidência de comer em excesso, ter compulsões alimentares e os sintomas depressivos em 4.798 mulheres no estudo Growing Up Today Study um estudo de adolescentes e adultos americanos , sendo reconhidas informações para mais que um momento no tempo. Os participantes que declararam pelo menos episódios mensais relativos a comerem uma larga quantidade de alimento num curto periodo de tempo durante o ano passado, mas que não sentiram perda de controlo, foram classificados como overeaters (comerem em excesso). Aqueles que assinalaram terem perdido o controlo enquanto se alimentavam em excesso foram classificados como binge eaters (terem compulsão alimentar). Os sintomas de depressão foram avaliados pelo teste McKnight Risk Factor Survey. Os participantes foram seguidos de 1999 a 2003. Foram estimadas equações onde foram incluídos desfasamentos nas variáveis explicativas (comentário do esqueciaana sobre as variáveis desfasadas: significa que algo que por exemplo uma situação de depressão no ano t pode ser explicada -estatisticamente- por uma situação ocorrida 1 ano antes, ou seja t-1). As análises foram ajustadas em função da idade, da idade do início da menstruação, do índice de massa corporal e do período de acompanhamento.

Results: as mulheres que apresentaram sintomas depressivos no início do estudo tinham uma probabilidade duas vezes maior de ter overeating quando comparadas com as que não tinham sintomas depressivos (odds ratio [OR] = 1.9; 95% intervalo de confiança [CI] = 1.4, 2.5) . O mesmo se passando em relação à compulsão alimentar (OR = 2.3; 95% CI = 1.7, 3.0) . Por outro lado, as mulheres envolvidas em overeating ou em compulsão alimentar no início do estudo apresentam duas vezes mais probabilidade de desenvolvel sintomas de depressão no período seguinte (OR = 1.9; 95% CI = 1.1, 3.4) e (OR = 1.9; 95% CI = 1.2, 2.9) respectivamente.

CONCLUSÕES: estes resultados indicam que é importante considerar os sintomas depressivos na prevenção e tratamento do overeating e compulsão alimentar no caso das adolescentes e jovens adultas.

Palavras chave: Binge eating, Overeating, Depressive symptoms, Overweight, Obesity, Adolescent, Young Adult, Females

...Cada caso é um caso (artigo científico no International Journal of Eating Disorders)

2011-12-17T13:36:00.002Z

Acaba de ser publicado (Dezembro 2011) um artigo numa revista científica (INTERNATIONAL JOURNAL OF EATING DISORDERS ) que apresenta os resultados de um estudo que acompanhou ao longo de cinco anos 136 doentes com Anorexia Nervosa e 110 com Bulimia Nervosa. Foram analisados três sintomas centais: baixo peso corporal, compulsão alimentar e purgação. (nota do esqueciaana: nos artigos científicos a designação de anorexia e bulimia é sempre feita com o adjectivo NERVOSA ao contrário da linguagem comum. Mas não existem duas anorexias e duas bulimias, umas nervosas e outras não, como já ouvi ignorantemente alguém dizer.) Abaixo o resumo (tradução livre de esqueciaana e um dos gráficos a mostrar trajectórias).

Para ler todo o artigo (eminglês) fica o link abaixo (pode ser descarregado sem custo):
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/eat.20880/pdf

Uma investigação das trajectórias conjuntas de baixo peso corporal, compulsão e purgação

em mulheres com anorexia nervosa e bulimia nervosa

(título original: An Investigation of the Joint Longitudinal Trajectories of Low Body Weight, Binge Eating, and Purging in Women with Anorexia Nervosa and Bulimia Nervosa )

Autores (s): Lavender, JM (Lavender, Jason M.)**; De Young, KP (De Young, Kyle P.)**; Franko, DL (Franko, Debra L.)*,***; Eddy, KT (Eddy, Kamryn T.)*,*v; Kass, AE (Kass, Andrea E.)*; Sears, MS (Sears, Meredith S.)*; Herzog, DB (Herzog, David B.)*,*vINTERNATIONAL JOURNAL OF EATING DISORDERS Volume: 44 Issue: 8 Pages: 679-686 DEC 2011

RESUMO

Objectivos: Descrever o comportamento ao longo do tempo de mulheres com anorexia nervosa (AN) bulimia nervosa (BN) em relação a três sintomas nucleares associados às doenças do comportamento alimentar: baixo peso, compulsão e purgação. É usada uma metodologia estatística inovadora.

Método: Doentes a necessitarem de tratamento de Anorexia Nervosa (136 mulheres) e de Bulimia Nervosa (110 mulheres) foram entrevistadas de seis em seis meses durante um período de cinco anos. A entrevista baseou-se no questionário Eating Disorders Longitudinal Interval Follow-Up Evaluation foi recolhida informação semanal dos sintomas de distúrbio de comportamento alimentar todas as semanas durante 5 anos. Para identificar as trajectórias de cada um dos três sintomas (nota da esqueciaana o gráfico acima mostra 4 trajectórias) foi usado um método semiparamétrico misto (nota da esqueciaana método estatístico de análise de comportamentos).

Resultados: Foram identificadas quatro trajectórias específicas para cada um dos três sintomas analisados (nota do esqueciaana: a Figura 1 acima posta os resultados para o peso). O valor a o traçado geral de cada uma dessas trajectórias são similares nos sintomas, pois em cada modelo existem trajectórias com uma estabilidade na preseça (ou na ausência) de sintomas assim como uma ou mais mostrando o declínio dos sintomas. Para o peso corporal foram encontradas trajectórias originais com peso fluctuante e aumento da compulsão. Foram encontradas trajectories únicas: para o pso baixo fluctuação e para a purgação crescimento. Foram ainda efectuadas análises conjuntas de duas trajectórias de sintomas: peso baixo e compulsão, peso baixo e purgação e compulsão e purgação.

Discussão: Em cada pessoa doente com AN ou BN, a evoluação dos sintomas das doenças do comportamento alimentar é muito variável (nota da esqueciaana MUITO VARIÁVEL, leram senhores e senhoras que pensam que um modelo serve para todos?) . A investigação futura permitirá identificar os factores clínicos que aumentam a probabilidade de pertender a uma ou outra trajectória o que contribuirá para o tratamento e para a investigação sobre o conceito das doenças (nota da esqueciaana: chama-se em termos técnicos investigação nosológica ) "Palavras chave: anorexia nervosa; bulimia nervosa; symptom trajectories; course; longitudinal FOLLOW-UP; DIAGNOSTIC CROSSOVER; DISORDER PHENOTYPES; NATURAL-HISTORY; PREDICTORS; ADOLESCENTS; PATTERNS; RECOVERY; CLASSIFICATION; STABILITY

*. Massachusetts Gen Hosp, Dept Psychiat, Boston, MA 02114 USA

**. SUNY Albany, Dept Psychol, Albany, NY 12222 USA

***. Northeastern Univ, Dept Counseling & Appl Educ Psychol, Boston, MA 02115 USA

*v. Harvard Univ, Sch Med, Dept Psychiat, Boston, MA 02115 USA

..." ...a viagem no sentido supremo, de descoberta, de testemunho e redenção." (Agustina)

2011-12-16T17:51:00.000Z

"Não é coisa usual eu incluir prefácio nos meus livros. Entendo que eles se recomendam como os peregrinos de Santiago, pelas conchas que têm no chapéu e que simbolizam a viagem no sentido supremo, de descoberta, de testemunho e redenção." Agustina Bessa-Luís no livro "Fanny Owen"

imagem flickr cc aqui

... às vezes somos tão complicadinhas...

2011-12-15T20:32:00.000Z

... frágeis & emaranhadas !

(foram as palavras que me ocorreram quando vi esta imagem; e vocês?)

imagem retirada de : http://www.facebook.com/designdautore#!/photo.php?fbid=302870973086300&set=a.281478808558850.77696.112397672133632&type=1&theater

..."Somos a primeira pessoa do plural " José Luis Peixoto

2011-12-14T20:00:00.009Z

Somos a primeira pessoa do plural - José Luís Peixoto, in revista Visão (Dezembro 2011)

"Estamos tão perto uns dos outros. Somos contemporâneos, podemos juntar-nos na mesma frase, conjugarmo-nos no mesmo verbo e, no entanto, carregamos um invisível que nos afasta. (continuar a ler aqui) "
imagem em flickr cc: aqui

...humor natalício

2011-12-14T16:55:00.000Z

...APP para acompanhar a recuperação!

2011-12-12T13:35:00.001Z

Um aplicativo para telemóvel que permite acompanhar a recuperação

(criado por uma estudante asutraliana Jenna Tregarthen e agora desenvolvido pela Stanford University)

Tive conhecimento da notícia por EdBites e ela pode ser lida integralmente aqui. Isto tinha que ser criado, já devia ter sido criado há muito twempo. Claro que não é apenas descarregar a aplicação...e já está! Há uma equipa envolvida na preparação e depois no acompanhamento da informação recebida. Seria tão bom que o exemoplo fosse seguido....Srs especialistas, Srs informáticos , estão a ouvir?

A estudante de doutoramento australiana Jenna Tregarthen (fotografia abaixo) criou a aplicação informática (app) motivada pela batalha de dez anos contra a bulimia de um/a amigo/a.
Chama-se “Recovery Record” app (aplicação Registo da Recuperação) e é muito possivelmente o primeiro aplicativo deste tipo que oferece apoio anónimo e incentiva a procurarem ajuda e 24h por dia a doentes com anorexia e bulimia .
A ideia foi apoiada por uma instituição australiana sem fins lucrativos Butterfly Foundation e seleccionada entre mil projectos para ser desenvolvido no “Summer Institute for Entrepreneurship” no Silicon Valley nos Estados Unidos.

Ler mais em: http://www.news.com.au/technology/app-helping-to-pave-the-road-to-recovery/story-e6frfro0-1226217349361#ixzz1gKFqdQ5g

http://inagist.com/Stanford/146032413406003201/

...TV Realidade ( a sério?) Starving Secrets

2011-12-11T19:31:00.002Z

A Casa dos Segredos é um sucesso de audiências em Portugal subindo a programa mais visto (quando jogos de futebol não se interpõem). O Peso Pesado também aparece nos 15 mais (marktest/mediamonitor aqui). Os 'reality shows' (mas por que não traduzem? é uma contradição nos termos: ESPECTÁCULO DO REAL !!!) são importados por isso pode bem ser que um dia destes algum canal importe o modelo do 'reality show Starving Secrets' que pretende ser 'muito bem intencionado' acompanhando (em directo) casos de doentes com anorexia e bulimia. Ainda o programa não começou e já há, e ainda bem polémica. Por exemplo aqui com alguns comentários. Não gosto da doença transformada em espectáculo! Não me convencem quanto aos benefícios de chamar a atenção para uma realidade blá blá blá. A anorexia e a bulimia são doenças do foro psicológico. No processo de recuperação, podem explicar-me o que 'ajuda' uma câmara instalada para milhares de 'espectadores' observarem? No caso desse programa vir a ser importado desejo vivamente que alguns especialistas em Portugal manifestem a sua opinião. Eu, como ex-ana apenas posso dizer que a doença promovida a espectácula não me faria sentir melhor certamente.

...distenção do estomago e saciedade (artigo científico na Physiology & Behavior )

2011-12-08T23:39:00.000Z

No artigo científico publicado em Novembro 2011 na revista Physiology & Behavior (autores: Sara L. Hargrave e Kimberly P. Kinzig conclui-se, de experiências em laboratório e em não humanos que “[...] the act of regularly distending the stomach can have effects on the regulation of energy balance that are independent from those related to caloric consumption, and may be related to disorders such as BN, BED, and certain types of obesity in which meal termination is impaired.”

O artigo e resumo podem ser lidos aqui.

... nem os ossos são o limite ( a propósito de uma notícia do Expresso do jornalista Carlos Afonso Monteiro)

2011-12-04T17:54:00.035Z

Já várias vezes no esqueciaaana temos referido o poder das imagens e como elas podem ser manipuladas para criar rostos e caras perfeitos mas que de facto não existem ( por exemplo aqui nem os ossos são o limite ) . Ficámos agora a saber por uma notícia de Carlos Afonso Monteiro do Expresso (de 30 de Novembro 2011 Expresso on line, aqui) que foi criado um software anti-Photoshop, ou seja que permite detectar a manipulação das imagens. Hany Farid, um professor e engenheiro informático "criou um programa que identifica fotografias alteradas e consegue ainda julgar, com notas de 1 a 5, o nível de alteração das mesmas."

Podem ser encontradas on-line várias imagens (antes e depois, bastando carregar no botão TOGGLE, as duas imagens acima foram assim obtidas por exemplo aqui).

Segundo o artigo do Expresso, "O objetivo de Hany Farid é que este software venha a ser usado para dar "avisos de saúde" nas revistas, especificamente revistas de estilo e moda, onde este tipo de alterações é mais comum, e muitos defendem que cria expectativas irrealistas quanto aos corpos, tanto masculinos como femininos. (...) O projeto começou com a análise de 468 conjuntos de fotografias nas suas versões originais e retocadas, para depois desenvolver um programa que avalia as fotografias e as classifica consoante as suas alterações, com notas de 1 a 5, com o nível máximo a querer dizer que uma fotografia foi muito modificada."
"Agora temos um modelo matemático para medir as alterações fotográficas", disse o professor, que acredita nos dados que ligam este tipo de imagens às doenças alimentares como a anorexia e bulimia, assim como à insatisfação de homens e mulheres com os seus corpos."
Para saber mais sobre os projectos e trabalho deste investigador, ver os links abaixo. O autor disponibiliza também para download e Código do programa Matlab (Matlab code).
http://www.cs.dartmouth.edu/farid/Hany_Farid/Research/Entries/2011/6/4_Photo_Retouching.html
http://www.cs.dartmouth.edu/farid/downloads/publications/pnas11/
http://www.cs.dartmouth.edu/farid/Hany_Farid/Research/Entries/2011/6/3_Computer_Generated_or_Photographic.html

A fotografia abaixo não foi certamente uma das 468 analisadas ("Mulheres reais...sem publicidade a sabonete ou creme"):

...dificuldade em identificar e expressar emoções ( questionário )

2011-12-01T11:37:00.015Z

A alexitimia relaciona-se com o problema em identificar e expressar emoções. Qual a relação entre isso e a anorexia nervosa (ou outras doenças do comportamento alimentar)? A tese de Sandra Torres Brandão Ferreira, O CORPO E O SILÊNCIO DAS EMOÇÕES - ESTUDO DA ALEXITIMIA NA ANOREXIA NERVOSA, cujo resumo abaixo se reproduz e que pode ser lida integralmente aqui (ver anterior post de esqueciaana) contribui para essa resposta. Nessa tese apresenta-se este questionário que é a adaptação da escala de alexitimia de Toronto [nota do esqueciaana, eescalas deste tipo são frequentemente adoptadas pelos técnicos de saúde mental e necessitam ser adaptadas em função das idades, contextos, etc.]

RESUMO

A anorexia nervosa é uma perturbação do comportamento alimentar que afecta principalmente mulheres jovens. Diversos investigadores neste campo têm proposto formulações teóricas que definem esta psicopatologia como uma perturbação da regulação dos afectos. Com base nesta concepção, o presente estudo teve como objectivo geral analisar o funcionamento emocional de indivíduos com anorexia nervosa.

Objectivamente, procurou-se

(1) definir o padrão emocional associado à anorexia nervosa, com base no estudo das emoções sentidas e na avaliação das capacidades meta-emocionais;

(2) avaliar a alexitimia, ansiedade, depressão e auto-eficácia geral, bem como a relação que estas variáveis estabelecem entre si;

(3) analisar a influência da alexitimia, da ansiedade, da depressão e da auto-eficácia geral na predição da anorexia nervosa. No estudo participaram dois grupos (clínico e não-clínico), apenas com participantes do sexo feminino.

O grupo clínico foi composto por 80 sujeitos com anorexia nervosa (critérios DSM-IV), entre os 12 e os 34 anos. O grupo não-clínico foi composto por 80 sujeitos não-anorécticos, com características semelhantes ao grupo clínico em termos de idade, escolaridade e profissão.

As anorécticas foram seleccionadas em instituições de saúde e o seu diagnóstico foi confirmado com a aplicação da Entrevista de Diagnóstico das Perturbações do Comportamento Alimentar - IV. As não-anorécticas foram maioritariamente seleccionadas em instituições de ensino e preencheram um questionário inicial breve para despistar eventuais problemas alimentares. Ambos os grupos foram avaliados relativamente à ansiedade, depressão, alexitimia e auto-eficácia geral. Em comum registou-se também o preenchimento do Questionário de Avaliação das Emoções para a Anorexia Nervosa, desenvolvido por nós para o presente estudo.

Os resultados encontrados sugerem que as anorécticas apresentam um padrão emocional distinto das não-anorécticas apenas nos estímulos que envolvem situações relacionadas com a anorexia nervosa. Perante estas, as anorécticas registaram uma emocionalidade negativa, voltada para o interior e mais intensa. Este padrão de emoção é também o mais frequente no seu dia-a-dia. Em termos meta-emocionais, as anorécticas demonstraram ter capacidade para imaginar emoções em situações hipotéticas, conseguindo relembrá-las e nomeá-las. As anorécticas apresentaram ainda níveis mais elevados de alexitimia, depressão e ansiedade e níveis inferiores de auto-eficácia geral, quando comparadas com o grupo não-clínico. A depressão e a alexitimia constituem preditores significativos do diagnóstico de anorexia nervosa. No global, os resultados reforçam a relevância da intervenção psicológica orientada para a regulação dos afectos ao nível do tratamento da anorexia nervosa.

[ nota prévia aos vários questionários apresentados na Tese:]

FACULDADE DE PSICOLOGIA E DE CIÊNCIAS DA EDUCAÇÃO UNIVERSIDADE DO PORTO

Os questionários que se seguem estão inseridos num projecto de investigação sob a responsabilidade da Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade do Porto, no âmbito do curso de Doutoramento em Psicologia.

Não existem respostas certas ou erradas, ou seja, qualquer resposta que for dada está correcta. Todas as respostas são confidenciais.

A sua participação é muito importante para este estudo, mas se por qualquer motivo não quiser participar, tem todo o direito de o fazer e agradecemos de igual modo a sua atenção.

Obrigada pela sua colaboração

No esqueciaana outros posts sobre emoções:

http://esqueciaana.blogspot.com/2010/11/emocoes-e-anorexia-artigo-cientifico.html

http://esqueciaana.blogspot.com/2010/07/anorexia-e-emocoes-investigacao.html

http://esqueciaana.blogspot.com/2010/07/identificar-e-expressar-emocoes-e-nao.html

http://esqueciaana.blogspot.com/2010/09/abracos-medos-tacto-emocoes-ciencia-e.html

http://esqueciaana.blogspot.com/2011/06/dependencia-emocional-no-blogue-de.html

http://esqueciaana.blogspot.com/2011/04/quinze-por-cento-dos-jovens-magoam-se.html

...Coruja e Raposita (esculturas feitas em papel)

2011-12-01T01:10:00.001Z

podem ver outras esculturas em papel (aqui)

Encontrei estas esculturas em papel que gostei tanto que mostro aqui duas que por acaso

se relacionam com dois blogues que visito
Ao comentário recebido respondo que para mim é Arte simplesmente porque me faz sonhar.
O autor das duas esculturas acima é Calvin Nicholls (a página do artista aqui).
A escultura abaixo é de Isaac Salazar.

... A anorexia e a bulimia matam (artigo científico, resultados de 36 estudos publicados entre 1966 e 2010 )

2011-11-28T21:38:00.003Z

Taxas de Mortalidade em Doentes com Anorexia Nervosa e outras Doenças do Comportamento Alimentar:

uma meta análise de 36 estudos

[Mortality Rates in Patients With Anorexia Nervosa and Other Eating Disorders: A Meta-analysis of 36 Studies ]

Autores (*): Jon Arcelus, LMS, MSc, FRCPsych, PhD; Alex J. Mitchell, MRCPsych; Jackie Wales, BA; Søren Nielsen, MD

Revista: Archives of General Psychiatry, Vol. 68 No. 7, July 2011

RESUMO

Contexto: a taxas de morbilidade e de mortalidade nos doentes com doenças do comportamento alimentar pensa-se que são altas, mas a taxas exactas carecem de clarificação. [nota do esqueciaana: as doenças do comportamento alimentar são doenças mentais, definidas entre outros pelo DSM (ver mais aqui no esqueciaana) . É portanto um erro considerrar a obesidade -excepção da obesidade mórbida- como uma espécie de 'anorexia ao contrário' . A obesidade não é uma doença mental]

Objectivo: analisar e compilar de forma sistemática as taxas de mortalidade dos indivídios com anorexia nervosa (AN), bulimia nervosa (BN) e outras doenças do comportamento alimentar não especificadas (EDNOS).

Fonte de dados: pesquisa sitemática da literature, avaliação e metaanálise com base nos repositórios MEDLINE/PubMed, PsycINFO, e Embase e ainda 4 colecções completas de bases de dados bibliográficas (ie, ScienceDirect, Ingenta Select, Ovid, and Wiley-Blackwell Interscience).

Selecção: artigos em língua inglesa, artigos com revisão pelos pares e publicados entre 1 de Janeiro de 1966 e 30 de Setembro 2010 e que apresentem taxas de mortalidade para os doentes com AN, BN ou EDNOS.

Extracção dos dados: os dados foram retirados em relação aos valores ou aos intervalos de confiança e corrigidos pelos anos de observação e pela dimensão da amostra (ou seja, pessoa-ano de observação) . Foi usada uma meta anaálise ponderada apra ajustar pela dimensão do estudo usando o modelo DerSimonian-Laird para permitir incluir a heterogeneidade na análise.

Síntese de dados: foram numa primeira fase seleccionados 143 artigos potencialmente relevantes, nos quais estavam integrados 36 estudos quantitativos com dados suficientes para serem integrados no estudo. Os estudos descrevem os resultados de The 166,642 pessoas com Anorexia Nervosa, 32,798 pessoas com Bulimia Nervosa, e 22,644 pessoas com EDNOS. As taxas de mortalidade ponderadas (ou seja as mortes por cada 1000 doentes) são:5,1 para a Anorexia Nervosa, 1,7 para a Bulimia Nervosa

3,3 para a EDNOS. As taxas de mortalidade normalizadas foram de 5,86 para a AN, 1,93 para a BN, e 1,92 para EDNOS. Um em cada 5 indivíduos com AN que morreu a causa foi suicídio.

CONCLUSÕES: os doentes com doenças do comportamento alimentar apresentam elevadoas taxas de mortalidade, com as taxas mais elevadas a ocorrerem no caso da Anorexia Nervosa. É necessário prosseguir a investigação em relação aos factores que afectam a mortalidade dos doentes com BN e EDNOS.

(*)Instituições a que percencem os autores do artigo: Loughborough University Centre for Research into Eating Disorders, Loughborough University (Dr Arcelus), Brandon Unit, Eating Disorders Service (Dr Arcelus and Ms Wales), and Department of Psycho-Oncology (Dr Mitchell), Leicester Partnership Trust, Leicester General Hospital, and Department of Cancer and Molecular Medicine, Leicester Royal Infirmary, University of Leicester (Dr Mitchell), Leicester, England; and Region Sjælland, Child and Adolescent Psychiatric Services, Næstved, Denmark (Dr Nielsen).

fotografia flick cc (aqui)

...no ano passado 31.679 mulheres bateram na maçaneta da porta...(APAV)

2011-11-25T12:16:00.006Z

Um dos cartazes da Campanha da APAV para Sensibilização Contra a Violência Doméstica.
“E milhares de portugueses continuam a finjir que não vêem. Todos os dias mulheres são vítimas de violência doméstica. Não contribua para que esta situação continue. Quebre o silêncio.” (APAV)
Este ano morreram 43 mulheres em Portugal vítimas de violência doméstica.
(e porque a violência também pode ser psicológica não deixando muitas vezes marcas visíveis, junto abaixo um cartaz já antes divulgado no esqueciaana)

Cartaz criado em 2009 pelo artista brasileiro Juliano Zachias para uma campanha no Brasil (para ampliar clique na imagem)

...Estigma e Doença Mental (fonte: ADEB)

2011-11-25T03:28:00.001Z

Encontrei um texto sobre o estigma de que são tantas vezes alvo os doentes e as doenças mentais. Esse estigma prejudica muitas vezes a procura de tratamento. Abaixo transcrevo parcialmente no site da Associação de Apoio aos Doentes Depressivos e Bipolares, (ADEB) (aqui):

A doença mental é com frequência relacionada com o mendigo que deambula pelas ruas, que fala sozinho, com a mulher que aparece na TV dizendo ter 16 personalidades e com o homicida “louco” que aparece nos filmes.

Palavras como “maluco”, “esquizofrénico”, “psicopata” e “maníaco”, são vulgarmente utilizadas na linguagem do dia-a-dia.

As pessoas olham-se e dizem: “Isto não me vai acontecer de modo nenhum, não sou maluco, venho de uma família sólida”, ou, então, “ a doença mental não me afecta, isso é problema dos outros.”

O Estigma relacionado com a doença mental provém do medo do desconhecido, dum conjunto de falsas crenças que origina a falta de conhecimento e compreensão.

Com este texto, procura-se que haja uma melhoria do conhecimento, desmistificando falsas crenças e estereótipos e fornecendo novos dados acerca da doença mental e das pessoas que dela sofrem.

As pessoas que sofrem de doenças mentais não irão nunca recuperar?

As doenças mentais tratam-se e muitos doentes recuperaram a saúde.

As doenças mentais devem ser encaradas do mesmo modo como se olha para as doenças físicas. Tal como o cancro e as doenças de coração, sabe-se que muitas doenças mentais têm causas definidas, requerendo cuidados e tratamento. Quando os cuidados e o tratamento são prestados, é de esperar uma melhoria ou recuperação, permitindo às pessoas regressarem à comunidade e retomarem vidas normais. Infelizmente, os preconceitos impedem que as pessoas, uma vez recuperadas das doenças mentais, consigam dar os passos para reingressar na vida vocacional, familiar e social, com total plenitude. Este obstáculo, vem bloquear os esforços que permitiriam que as suas vidas seguissem cursos tão normais e produtivos quanto possível.

(continuar a ler aqui)

imagem de Helena Almeida

...Aos pais - O que fazer? (notas pdf em inglês)

2011-11-19T12:21:00.014Z

Lynn Moore escreveu e disponibiliza no site abaixo um pequeno texto de 13 páginas dirigido aos pais "Eating Disorder Basics for Parents" . Fica o índice a a sugestão para que seja feito algo similar em português (aos pais, professores, treinadores, etc.). O texto é influernciado pelo contexto dos Estados Unidos. Por exemplo a sugestão de adoptar a escrita como forma privilegiada de contacto entre mãe e filha é quanto a mim uma alternativa, mas quanto a ser a principal tenho sérias dúvidas. Um ABRAÇO na altura certa faz milagres (ou um sms, ou...não há receitas). E a separação entre ajuda da mãe e ajuda do pai são também um tanto longe da realidade que conheço (conhecemos). Fica o Índice:

ÍNDICE

Questões mais frequentes dos pais

O seu filho precisa de tratamento?

É importante saber porque nos aconteceu a nós?

Devemos explorar as questões familiares?
Porque é que parece que ela quer ficar anoréctica?

Como posso transmitir à minha filha as minhas preocupações?

5 coisas que deve fazer para ajudar o seu filho a combater a anorexia

5 coisas que não deve fazer se o seu filho tem anorexia
Como pode uma mãe ajudar a sua filha que tem anorexia?
Como pode um pai ajudar a sua filha que tem anorexia?

Quais são as questões essenciais que os pais precisam saber quando o seu filho ou filha tem uma doença do comportamento alimentar?

Para aceder ao mini-livro em pdf seguir o link:

http://www.why-my-daughter.com/edb.html

imagem deliberadamente infantil:flickr cc aqui

...esquece-se? Sim esquece-se mas não é fácil.

2011-11-16T22:00:00.001Z

"Quem me leva os meus fantasmas?

Quem me salva desta espada?

Quem me diz onde é a estrada?" (*)

Muitas vezes me perguntam: Mas esqueceste mesmo? Como é possível? A minha resposta é conseguimos esquecer mas ao mesmo tempo 'não se esquece' é como dizer que ficámos vivas para contar. E lembramos o que é necessário para não voltar. NUNCA voltar atrás.

(*) parte da letra de uma canção do P. Abrunhosa.

...mitos (só as jovens...) e estatísticas 1999-2009

2011-11-09T00:42:00.002Z

Tive conhecimento através do do blogue ED-Bites de um texto publicado em Setembro nos Estados Unidos por uma instituição governamental que inclui uma década de estatísticas relativas às doenças de comportamento alimentar (Anorexia, Bulimia e outras). O texto integral (em inglês) pode ser consultado aqui.

O texto inclui diferentes tablelas e dele retirei a tabela abaixo com a distribuição dos internamentos hospitalares por idade e por sexo nos Estados Unidos para o período de 1999-2009. Continuam a ser as raparigas/mulheres que mais são atingidas e tiveram em 10 anos um crescimento de 21%, mas para o mesmo período os rapazes/ homens aumentaram 53%.

Um outro dado relevante é o facto de apesar de ter aumentado em todas as idades o número de internamentos, onde aumentou mais foi nas idades abaixo de 12 anos (72%) e entre os 45 e os 65 anos (88%).

Dois dos 23 mitos que referimos no esqueciaaana estão associados e estes números:

mito #4. Só as jovens e mulheres podem ter transtornos alimentares FALSO

mito #21. Crianças com menos de 15 anos são muito novas para terem uma doença do comportamento alimentar FALSO

(clique no quadro para aumentar)

...há pessoas assim (Marie Curie)

2011-11-07T18:10:00.002Z

Marie Curie foi a primeira mulher a receber um prémio Nobel. Foi a primeira pessoa a receber dois prémios Nobel. Foi a única pessoa a receber dois Nobel em campos científicos diferentes (Quimica e Física). Foi a primeira mulher professora na Universidade de Paris. A vida dela teve muitas dificuldades contra as quais lutou com uma força e uma generosidade impressionantes. Para saber mais:

http://www.nobelprize.org/nobel_prizes/physics/laureates/1903/marie-curie-bio.html

http://pt.wikipedia.org/wiki/Marie_Curie
http://en.wikipedia.org/wiki/Marie_Curie
http://pt.wikipedia.org/wiki/Confer%C3%AAncia_de_Solvay

...Morangos com Açucar 9 (MCA 9) e Anorexia

2011-11-02T17:18:00.044Z

fotografia retidada daqui.

Em zapping deparei com uma imagem dos Morangos com Açucar que me chamou a atenção. Não vejo os Morangos com Açucar mas sei que é uma das séries com maior audiência em Portugal pela faixa etária de menos de 24 anos. Desde que se iniciou a emissão já foram para o ar 2500 episódios. A temporada actual (a nona) gira à volta da moda e refere a anorexia como um dos temas a abordar. Na visão de parte de um episódio em que se mostrava a personagem Teresa pareceu-me que a personagem tinha muito pouca consistência e o comportamento não muito credível. Eu sei que ficção é ficção, mas...os óculos para assinalar como 'patinho feio' (as palavras não são minhas) resultam mal. A forma como a personagem registou a descida de peso no diário (cor de rosa) pareceu-me bem diferente do que é feito por quem é 'perfeccionista'. Ligarem o bullying à anorexia (como consequência) não será talvez a forma mais frequente. O modo de esconder a comida também tinha algo de estranho (foi a cena que me chamou a atenção). Que a série sirva para em família haver pretexto para conversar sobre as doenças de comportamento alimentar (doenças classificadas há vários anos como doenças do foro mental). Mas que incorpore algum realismo e não resuma a 'mania das dietas' e 'inveja da irmã'. Se as/os leitores/as costumam seguir a série, opinem nesse aspecto. Comentários bem-vindos.

Citando a página oficial: "A Anorexia e o Bullying vão ser dois dos temas abordados em Morangos com Açúcar Persegue o teu sonho. A nona temporada de Morangos com Açúcar (com maior audiência no grupo de idades entre 15 e 24 anos) que vai ter como tema principal a moda, prepara-se assim para voltar a “chocar” os telespectadores com temas polémicos. Na série Teresa Soares (Mikaela Lupo) é a irmã da protagonista da serie Ana Rita (Filipa Areosa) e apesar da pouca diferença de idades, sempre foram grandes companheiras e cúmplices, apesar de entre elas existirem enormes diferentes.

Ana Rita possuiu uma beleza cativante, sendo considerada por muitos a mais bela rapariga da escola, Teresa não é nenhuma beldade, muito pelo contrário, usa aparelho nos dentes, óculos e tem tendência para engordar. Considera-se um “patinho feio” e, apesar de adorar a irmã, sempre sentiu uma pequena inveja por não ser possuidora de beleza semelhante.

A jovem frequenta o 11º ano da área de Humanidades na Escola do Forte. É boa aluna, até porque sempre se refugiou nos estudos para esquecer as amarguras da vida. Mas neste ano prepara-se para enfrentar uma luta consigo mesma. Teresa acaba mesmo por deixar de comer e entra no perigoso mundo da anorexia, muito por culpa do colega Marcus Ribeiro (Diogo Almeida).

Como se não bastasse estar a ficar anoréctica, a rapariga vai ainda ser vítima de bullying por parte de vários colegas da escola, que gozam com a sua aparência física. Insegura e sozinha, Teresa acaba por não conseguir desabafar com ninguém e decide escrever um blog onde transpõe todas as emoções que vive.

Mas tudo terá um novo rumo quando a irmã de Ana Rita conhecer Bruno, que conseguirá com que esta melhore a sua auto-estima, libertar-se da anorexia e dos problemas de bullying. Mas até lá, ainda sofrerá muito nas mãos e na boca dos inúmeros alunos da Escola do Forte."

Apresentação da personagem Teresa Soares: "Está no 11º ano da escola do Forte, na área de humanidades, e quer ser escritora. É muito boa aluna, pois sempre se refugiou nos cadernos escolares. É extremamente perfeccionista e só fica contente quando é a melhor da turma. No entanto, toda esta postura é acompanhada de um grande nível de stress. É irmã de Ana Rita e de Tiago. Ela e a irmã têm pouca diferença de idades e sempre foram muito próximas. No entanto, Teresa é muito tímida, ao contrário da irmã, que é extrovertida e muito bonita. Teresa usa óculos e apesar de não ser gorda, tem pavor de engordar. Considera-se o patinho feio da família e, apesar de adorar a irmã e nunca lhe desejar mal, sempre sentiu alguma inveja dela. A sua melhor amiga é Vera, que admira muito, e que tal como a irmã, é mais bonita e mais bem sucedida que ela."

fonte (aqui)

Outro post sobre os Morangos com Açucar aqui.
Actualização (10.01.2012): O blogue com os posts da personagem Teresa dos Morangos com Açucar mca9 AQUI.

..."Quais as diferenças entre o cérebro adolescente e o adulto"? (resposta de uma neurocientista Sarah-Jayne Blakemore)

2011-10-31T14:50:00.002Z

Muitas vezes se ouve dizer..."os jovens não sabem o que querem" "nunca estão satisfeitos com nada" "não medem as consequências" etc etc.

As respostas abaixo dadas por uma neurocientista talvez ajudem a perceber esses comportamentos.

Qual a vossa opinião?

O jornal Público de hoje no Cadero P2 Lx, p.4. (31 de Outubro 2011) publica uma interessante entrevista a Sarah-Jayne Blakemore especialista em neurociência cognitiva no University College em Londres (participante no Forum Gulbenkian de Saúde, "Labirintos da Adolescência") conduzida por Ana Gerchenfeld.

Três das perguntas que lhe foram colocadas e transcrevemos com sublinhados do esqueciaana:

"Quais as diferenças entre o cérebro adolescente e o adulto"?

"Sabemos que, pelo menos no cortéx pré-frontal, a parte da frente do cérebro, envolvido em muitas funções cognitivas superiores como a tomada de decisões e a planificação, ou ainda a consciência de si e as interacções sociais, o número de sinapses (as ligações entre os neurónios) é muito maior no início da adolescência do que na idade adulta. Durante a adolescência, esse número de ligações vai reduzir-se drasticamente. Nas imagens de ressonância magnética, o que vemos é uma redução do volume de matéria cinzenta do cérebro. Por outras palavras, o córtex do cérebro adolescente contém mais matéria cinzenta do que o córtex do cérebro adulto. Isto não é realmente uma coisa boa e, ao longo da adolescência, o excesso de sinapses, de ligações neuronais, vai sendo eliminado, permitindo que o córtex funcione de forma mais eficiente. Acho que é provavelmente o excesso de matéria cinzenta que mais caracteriza o período da adolescência"

É algo como uma receita para uma 'tempestade perfeita' no cérebro?

"O que aontece é que algumas regiões cerebrais estão mais desenvolvidas do que outras durante a adolescência, porque as diferentes regiões cerebrais apresentam trajectórias diferentes de desenvolvimento.

Por exemplo, as regiões cerebrais que têm a ver com as emoções estão mais desenvolvidas na adolescência do que o córtex pré-frontal, que, como vimos, ainda está longe da maturidade. Portanto, os adolescentes, que têm vontade de correr riscos desmedidos, que sentem prazer em fazê-lo, ainda não possuem um cortex pré-frontal totalmente funcional que lhes permitem parara e a valiar se devem ou não correr tal ou tal risco. É esse desajustamento entre o desenvolvimento das diversas regiões que pode dar origem a uma 'tempestade perfeita'. Mas não tenho a certeza de que essa expressão seja a descrição mais adequada".
(...)

"Muitas doenças e perturbações mentais surgem durante a dolescência.mesmo que parte da vulnerabilidade individual a essas doenças seja genética, será que o seu trabalho permite vislumbrar maneiras de minimizar os riscos?"
"A única maneira de olhar para este problema consiste em comparar diferentes culturaspara ver se as perturbações psiquiátricas e psicológicas se desenvolvem da mesma forma em cada uma delas. Não sou especialista dessa área, mas atrevo-me a dizer que as mudanças que se verificam no cérebro - e que são desencadeadas pela puberdade - são em grande parte responsáveis pelo aparecimento destas doenças nos adolescentes. É algo que acontece e ponto.Não vai depender muito de factores culturais.
Mas há no entanto situações em que talvez seja possívelminimizar esses riscos. Por exemplo, sabe-se que as perturbações do comportamento alimentar, que se verificam quase sempre na adolescência, variam segundo as culturas. São muito mais frequ~entes nalgumas culturas do que noutras. Portanto este é um caso onde existe provavelmente uma forte interacção entre as alterações biológicas que surgem no cérebro e as pressões sociais. Ora, nós somos capazes de agir sobre as pressões sociais"

... "Labirintos da Adolescência" ( em Lisboa FCG entrada livre e transmissão online)

2011-10-26T00:29:00.000+01:00

Fórum Gulbenkian de Saúde 2011

Labirintos da adolescência

25, 26 Out 2011

Das 09:30 às 18:30

Aud. 2

Entrada livre

INFORMAÇÕES E CONTACTOS

Av. de Berna, 45A

1067-001Lisboa

Telf: +351217823560

forum.saude@gulbenkian.pt

Transmissão directa online

compatível com IPHONE

IPAD

Android:

http://www.livestream.com/fcglive

Transmissão directa online: http://live.fccn.pt/fcg/

FÓRUM GULBENKIAN DE SAÚDE 2011

LABIRINTOS DA ADOLESCÊNCIA Roads to Whatever

Adolescência é o período do desenvolvimento humano em que se projecta uma multiplicidade de estímulos físicos, afectivos e sociais e ocorre uma complexa maturação somática e psíquica que condiciona a evolução da personalidade, os comportamentos e as doenças dos jovens.

Há informação científica nova, fascinante, no campo da neurobiologia e da endocrinologia do cérebro e das suas relações com as condutas sociais e os seus desvios, a saúde mental e os seus distúrbios.

O Fórum Gulbenkian de Saúde 2011 “Labirintos da Adolescência” tem como objectivo promover a informação e o debate sobre os problemas que afectam o desenvolvimento, os comportamentos e as patologias, identificando acções e estratégias para uma formação mais saudável e feliz dos adolescentes.

PROGRAMA

25 de Outubro 2011

9:30 - SESSÃO DE ABERTURA

Emílio Rui Vilar, Presidente da Fundação Calouste Gulbenkian

Paulo Macedo, Ministro da Saúde

MODERAÇÃO: Emílio Salgueiro

10:00 - INTELIGÊNCIA SOCIAL NA ADOLESCÊNCIA / THE SOCIAL BRAIN IN ADOLESCENCE

Sarah-Jayne Blakemore, Institute of Cognitive Neuroscience, UCL, UK

Comentário: Rui Costa, Fundação Champalimaud

11:30 - ADOLESCENTES: UMA HISTÓRIA NATURAL / TEENAGERS: A NATURAL HISTORY

David Bainbridge, University of Cambridge, UK

Comentário: Maria do Céu Machado, Faculdade de Medicina, UL

MODERAÇÃO: Álvaro Laborinho Lúcio

14:30 - A NEUROBIOLOGIA E A GENÉTICA DOS MAUS TRATOS: RISCOS E RESILIÊNCIAS / THE NEUROBIOLOGY AND GENETICS OF MALTREATMENT: RISK AND RESILIENCE IN ADOLESCENCE

Eamon McCrory, University College London, UK

Comentário: Nuno Sousa, Escola de Ciências da Saúde, UM

16:00 - AVALIAÇÃO DOS PROGRAMAS DE JUSTIÇA JUVENIL / EVALUATION OF THE JUVENILE JUSTICE PROGRAMS

César San Juan Guillen, Facultad de Psicologia, UPV, España

Comentário: Anabela Miranda Rodrigues, Faculdade de Direito, UC

26 de Outubro de 2011

MODERAÇÃO: João Gomes Pedro

10:00 - TRUNFOS PARA A SAÚDE E BEM-ESTAR NAS CRIANÇAS E ADOLESCENTES / PROMOTION OF PERSONAL AND SOCIAL HEALTH AND WELLBEING IN CHILDREN AND ADOLESCENTS: THE ASSETS MODEL IN HEALTH PROMOTION

Margarida Gaspar de Matos, Faculdade de Motricidade Humana, UTL

Comentário: Helena Fonseca, Faculdade de Medicina, UL

11:30 - ADICÇÃO NA ADOLESCÊNCIA: CONSIDERAÇÕES CLÍNICAS, BIOLÓGICAS E DE DESENVOLVIMENTO / ADOLESCENT ADDICTION: DEVELOPMENTAL, BIOLOGICAL AND CLINICAL CONSIDERATIONS

Marc N. Potenza, Yale University School of Medicine, USA

Comentário: Carlos Ramalheira, Instituto da Droga e da Toxicodependência

MODERAÇÃO: J. M. Caldas de Almeida

14:30 - TENDÊNCIAS DA SAÚDE MENTAL NA ADOLESCÊNCIA / TIME TRENDS IN ADOLESCENT MENTAL HEALTH

Barbara Maughan, Institute of Psychiatry, King´s College London, UK

COMENTÁRIO: Ann Hagell, Nuffield Foundation, UK

16:00 - SEXUALIDADE NA ADOLESCÊNCIA: UMA PERSPECTIVA ANTROPOLÓGICA / ANTROPOLOGICAL PERSPECTIVE OF SEXUALITY IN ADOLESCENCE

Júlio Machado Vaz, Sociedade Portuguesa de Sexologia Clínica

COMENTÁRIO: Daniel Sampaio, Faculdade de Medicina, UL

MODERAÇÃO: Nuno Lobo Antunes

17:30 - AUTISMO, SÍNDROME DE ASPERGER E OUTRAS PATOLOGIAS RELACIONADAS NA ADOLESCÊNCIA / AUTISM, ASPERGER SYNDROME AND RELATED PATHOLOGIES

IN ADOLESCENCE

Ricky Richardson, Great Ormond Street Hospital for Children, UK

FÓRUM GULBENKIAN DE SAÚDE 2011

. . . . . . . . . . . . . . . . . . .

EXPOSIÇÃO

Labirintos. Obras da colecção do CAM

De 29 Set 2011 a 17 Nov 2011

Das 10:00 às 18:00

Galeria de Exposições da Sede, piso 01

Entrada livre

... ELES (Princesas e Príncipes) "alguém já lhes disse (aos homens) que..."

2011-10-24T22:11:00.002+01:00

"Ele disse-me que me chamava de gordinha na brincadeira e que não sabia que eu estava a levar a sério.

Obs: alguém já lhes disse (aos homens) que este tipo de brincadeira n se faz com mulher nenhuma? :0"

Retirei a frase acima do blogue da Filipa porque toca num ponto MUITO IMPORTANTE. Eles, ou se quiserem os Princípes (*). Eles podem 'salvar' (ou podem 'causar') e a maioria das vezes sem perceberem o bem (ou o mal) que fazem.

Por vezes basta um olhar, um sorriso, (um sms?) para a 'nossa' balança de emoções equilibrar...

Os pais, os irmãos, os amigos, os namorados, os maridos, etc. etc. Enfim, o comportamento DELES pode ser determinante. Vamos ter a coragem e dizer-lhes que há brincadeiras que não se fazem. Bora? Principe que é principe a valer até irá perceber.

(*) Estou a referir-me aos 'Príncipes' que nunca terão coroa e não cabem nos contos de fadas.

...57 artigos científicos sobre Doenças do Comportamento Alimentar (eating disorders) e um Call for Articles da European Eating Disorders Review

2011-10-23T11:42:00.003+01:00

Aqui dou notícia de um call for articles sobre 'Emoções e Doenças do Comportamento Alimentar". A coordenadora/editora desse número especial da revista científica EUROPEAN EATING DISORDERS REVIEW (de que já fizemos referência a alguns artigos) é a Janet Treasure que é autora de várias publicações sobre 'como ajudar alguém com anorexia ou bulimia' Aqui incluímos algumas mensagens com textos da Janet Treasure (por exemplo este)

Call for Papers da EUROPEAN EATING DISORDERS REVIEW : Special Issue on Emotional Issues in Eating Disorders
"This is a call for papers for a special edition relating to emotional issues in eating disorders to be guest edited by Professor Janet Treasure. Papers selected for this edition will be short reports describing new data using a variety of technologies for assessment and treatment of the emotional aspects of eating disorders.

Papers are to be submitted at http://mc.manuscriptcentral.com/erv by March 31st 2012.

57 artigos científicos com referências a Portugal:

Alvarenga, Marle Santos, Raquel Franzini Pereira, Fernanda Baeza Scagliusi, Sonia Tucunduva Philippi, Camilla Chermont Prochnik Estima, and Jillian Croll. "Psychometric Evaluation of the Disordered Eating Attitude Scale (Deas). English Version." Appetite 55, no. 2 (2010): 374-76.

Anonymous. "24th European Conference of Psychosomatic Research, Lisbon, Portugal, June 19-22, 2002." Journal of Psychosomatic Research 52, no. 5 (2002): 313-421.

Baeza Scagliusi, Fernanda, Marle Alvarenga, Viviane Ozores Polacow, Taki Athanassios Cordas, Gisele Kawamura de Oliveira Queiroz, Desire Coelho, Sonia Tucunduva Philippi, and Antonio Herbert Lancha, Jr. "Concurrent and Discriminant Validity of the Stunkard's Figure Rating Scale Adapted into Portuguese." Appetite 47, no. 1 (2006): 77-82.

Bento, C., A. T. Pereira, B. Maia, M. Marques, M. J. Soares, S. Bos, J. Valente, A. Gomes, M. H. P. Azevedo, and A. Macedo. "Perfectionism and Eating Behaviour in Portuguese Adolescents." European Eating Disorders Review 18, no. 4 (2010): 328-37.

Black, Donald W. "Obsessive-Compulsive Disorder and Its Potential Subtypes." Cns Spectrums 5, no.

Borges, M. B. F., C. M. Morgan, A. M. Claudino, and D. X. da Silveira. "Validation of the Portuguese Version of the Questionnaire on Eating and Weight Patterns-Revised (Qewp-R) for the Screening of Binge Eating Disorder." Revista Brasileira De Psiquiatria 27, no. 4 (2005): 319-22.

Campos, Tania Fernandes, Aline Braga Galvao Silveira, and Marina Tostes Miranda Barroso. "Regularity of Daily Activities in Stroke." Chronobiology International 25, no. 4 (2008): 611-24.

Carvalho, D., G. Carvalho, P. Freitas, F. Correia, M. Miranda, E. Garcia, R. Mensink, J. Medina, and S. Castedo. "Mc4r Mutations in a Sample of Morbid Obese Portuguese Patients." International Journal of Obesity 32 (2008): S198-S98.

Cauduro Harb, Ana Beatriz, Wolnei Caumo, and Maria Paz Loayza Hidalgo. "Translation and Adaptation of the Brazilian Version of the Night Eating Questionnaire." Cadernos De Saude Publica 24, no. 6 (2008): 1368-76.

Conti, Maria Aparecida, Fernanda Scagliusi, Gisele Kawamura de Oliveira Queiroz, Norman Hearst, and Taki Athanassios Cordas. "Cross-Cultural Adaptation: Translation and Portuguese Language Content Validation of the Tripartite Influence Scale for Body Dissatisfaction." Cadernos De Saude Publica 26, no. 3 (2010): 503-13.

Conti, Maria Aparecida, Betzabeth Slater, and Maria do Rosario Dias de Oliveira Latorre. "Validity and Reproducibility of Escala De Evaluacion Da Insatisfacion Corporal Para Adolescentes." Revista De Saude Publica 43, no. 3 (2009).

Costa, Conceicao, Elisabete Ramos, Henrique Barros, Antonio R. Torres, Milton Severo, and Carla Lopes. "Psychometric Properties of the Eating Disorders Inventory among Portuguese Adolescents." Acta medica portuguesa 20, no. 6 (2007): 511-24.

Costa, Conceicao, Elisabete Ramos, Milton Severo, Henrique Barros, and Carla Lopes. "Determinants of Eating Disorders Symptomatology in Portuguese Adolescents." Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine 162, no. 12 (2008): 1126-32.

da Silva, Luciana Maria, and Manoel Antonio dos Santos. "Building Bridges: A Multidisciplinary Team Experience Report on Eating Disorders." Medicina (Ribeirao Preto) 39, no. 3 (2006): 415-24.

de Almeida, G. A. N., S. R. Loureiro, and J. E. dos Santos. "Morbid Obesity in Women - Eating Style and Quality of Life." Archivos Latinoamericanos De Nutricion 51, no. 4 (2001): 359-65.

Deazevedo, M. H. P., and C. P. Ferreira. "Anorexia-Nervosa and Bulimia - a Prevalence Study." Acta Psychiatrica Scandinavica 86, no. 6 (1992): 432-36.

Dias, G. A. C., G. V. Pires, S. O. R. Valle, A. T. Franca, J. A. Papi, S. D. Dortas, Jr., S. A. P. Levy, I. Baiardini, and G. W. Canonica. "Cross-Cultural Adaptation of the Brazilian-Portuguese Version of the Chronic Urticaria Quality-of-Life Questionnaire - Cu-Q(2) Ol." Allergy 66, no. 11 (2011): 1487-93.

do Carmo, I. "Health Behaviors in Portugal. Epidemiological Studies." Acta medica portuguesa 10, no. 6-7 (1997): 433-45.

Do Carmo, Isabel, Dinis Reis, P. Varandas, Teresa Dias, Dulce Bouca, Dione Patre-Santo, A. Neves, D. Sampaio, and A. Galvao-Teles. "Prevalence of Anorexia Nervosa and Eating Disorders Symptoms among Adolescents in Greater Lisbon Metropolitan Area." Neuroendocrinology Letters 14, no. 4 (1992): 281.

Engel, S. G., R. L. Kolotkin, P. J. Teixeira, L. B. Sardinha, P. N. Vieira, A. L. Palmeira, and R. D. Crosby. "Psychometric and Cross-National Evaluation of a Portuguese Version of the Impact of Weight on Quality of Life-Lite (Iwqol-Lite) Questionnaire." European Eating Disorders Review 13, no. 2 (2005): 133-43.

Fernando Garcia, Jose, Gonzalo Musitu, and Feliciano Veiga. "Self-Concept in Adults from Spain and Portugal." Psicothema 18, no. 3 (2006): 551-56.

Fonseca, Helena, Margarida G. Matos, Antonio Guerra, and J. Gomes Pedro. "Are Overweight Adolescents at Higher Risk of Engaging in Unhealthy Weight-Control Behaviours?" Acta Paediatrica 98, no. 5 (2009): 847-52.

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Soares, Maria Joao, Antonio Macedo, Sandra Carvalho Bos, Mariana Marques, Berta Maia, Ana Telma Pereira, Ana Gomes, Jose Valente, Michele Pato, and Maria Helena Azevedo. "Perfectionism and Eating Attitudes in Portuguese Students: A Longitudinal Study." European Eating Disorders Review 17, no. 5 (2009): 390-98.

Swami, Viren, Felix Neto, Martin J. Tovee, and Adrian Furnham. "Preferences for Female Body Weight and Shape in Three European Countries." European Psychologist 12, no. 3 (2007): 220-28.

Szabo, Pal, Zoltan Peto, and Ferenc Tury. "The Prevalence of Eating Disorders in a Hungarian Secondary School Population over a Period of 10 Years." Orvosi Hetilap 151, no. 15 (2010): 603-12.

Teixeira, Paula Costa, Norman Hearst, Sandra Marcela Mahecha Matsudo, Taki Athanassios Cordas, and Maria Aparecida Conti. "Transcultural Adaptation: Translation and Content Validation of the Commitment Exercise Scale to the Brazilian Language." Revista De Psiquiatria Clinica 38, no. 1 (2011): 24-28.

Tereno, Susana, Isabel Soares, Carla Martins, Mariana Celani, and Daniel Sarnpaio. "Attachment Styles, Memories of Parental Rearing and Therapeutic Bond: A Study with Eating Disordered Patients, Their Parents and Therapists." European Eating Disorders Review 16, no. 1 (2008): 49-58.

Viana, Maria Carmen, Marlene Galativicis Teixeira, Fidel Beraldi, Indaia de Santana Bassani, and Laura Helena Andrade. "Sao Paulo Megacity Mental Health Survey - a Population-Based Epidemiological Study of Psychiatric Morbidity in the Sao Paulo Metropolitan Area: Aims, Design and Field Implementation." Revista Brasileira De Psiquiatria 31, no. 4 (2009): 375-86.

Vieira, Carla Maria, Silvia Nogueira Cordeiro, Ronis Magdaleno Junior, and Egberto Ribeiro Turato. "The Significance of Dietary and Behavioral Changes in Patients with Chronic Metabolic Disorders: A Review." Ciencia & Saude Coletiva 16, no. 7 (2011): 3161-68.

...se fugires persegue-te, se olhares olhos nos olhos recua (video)

2011-10-21T09:35:00.000+01:00

O que ela diz é básicamente: se fugires as chitas perseguem-te se as olhares nos olhos recuam. Não acham que se aplica a outras situações?Este video vale como metáfora.

...5,2631579% a invadir os dias e a estragar a alegria?

2011-10-19T16:45:00.000+01:00

5,2631579%, é a parcela de 3 quilos em relação a 57 quilos.

Pergunto-te, racionalmente, achas que tão pouco merece tamanha focagem, abrangência da tua vida, e pressa em alcançar?

OK, queres ter menos 5,2631579 % do peso que agora tens. Admitamos que depois disso, o peso continua a ser saudável segundo os padrões dos especialistas (IMC etc.). Porque não escolhes então a alternativa de multiplicar por 3 ou por 4 o tempo em que queres concretizar essa ‘meta’?

E aqui claro entra a ‘irracionalidade’ que eu já experimentei quando estava doente. Pensava: “consigo tanta coisa que traço como objectivo que vou também conseguir ESTA…e JÁ!”. E fui ‘conseguindo’, menos 5,2631579%, menos 10,5263158%, menos…26,3157895% …e por aí adiante ...e a morte a rondar cada vez mais perto… Não estou a exagerar. Alguns dos leitores deste blogue sabem bem quanto é verdade.

...Notícias e Videos no Público sobre Anorexia 10.10. 2011

2011-10-15T00:48:00.000+01:00

Reproduzo abaixo uma notícia [ com alguns comentários do esqueciaana] do Público que pode ser lida aqui assim como videos e outras notícias referentes à anorexia em geral e em Portugal.
Texto de Amanda Ribeiro • 10/10/2011 - 11:06

"A minha nova amiga anorexia
Não queria perder os amigos. Emagreceu. No alto dos seus 1,73 metros, chegou aos 34 quilos. Hoje comemora-se o Dia Mundial da Saúde Mental

Ana (nome fictício) quer resgatar a juventude. Quer ir aos festivais de Verão com que sonhou durante quatro anos. "Bolas, passava a minha vida em concertos, sempre quis ir a Paredes de Coura. Nunca fui." Agora o problema é "com quem". "Os amigos que supostamente me acompanhariam já não estão comigo. Só damos os parabéns uns aos outros."

Morreu a amizade, ficou o estigma, que tanto "dificulta o tratamento da doença mental", salienta António Roma Torres, director do serviço de psiquiatria do Hospital de São João, no Porto (ouvir áudio à esquerda).

Ana concorda: "Quem não entende que a anorexia nervosa é uma doença mental, olha-nos de lado. É impossível. Fazem-nos companhia porque têm pena. Terem pena de mim é o pior que me podem fazer. Para isso, prefiro estar sozinha."

[tive a 'vantagens' da doença não ser ainda conhecida, o estigma creio ser agora maior, felizmente não perdi amigos]

Uma nova amiga

Foi ao perder os amigos que encontrou uma nova: a anorexia. Tinha 14 anos, queria "ser a maior" no seu grupo. Tudo parecia bem, até que alunos de outras turmas começaram a integrar o seu grupo. A serem amigos dos seus amigos. Ana não gostava deles. Deixou de ir almoçar, deixava-se ficar sozinha no intervalo.

Em casa, não lhe apetecia comer. Não era por se achar gorda. Simplesmente, não lhe apetecia. Depressa começou a perceber que quanto mais magra ficava, mais os seus colegas se preocupavam com ela. "Era isso que eu queria, alguma atenção da parte deles, que eu já tinha perdido." Entrou num ciclo "vicioso e doentio": comer cada vez menos para tentar recuperar os amigos.

[o não apetecer comer por vezes é falso é uma luta de nós para nós recordo-me de ter fome e muita apesar de quando comia o estomago - ou a cabeça- recusava e doia]

O espelho

Nem todas as anorécticas se acham gordas ao olhar para o espelho. Ana via-se magra, mas não via uma doença. Só percebeu que poderia ter um problema quando as calças de uma amiga "muito pequenina e magrinha" lhe ficaram largas. Aí viu os pequenos pormenores. A cara enfezada, as clavículas, os ossos das costas que não queria tocar quando passava creme depois do banho.

[eu também não me via gorda ao espelho...apenas não suficientemente magra]

Escondeu-se durante uns tempos. Usava roupas largas, dizia que jantava, mas atirava a comida para o lixo. Um dia, a mãe viu-a a vestir-se e percebeu. Foi encaminhada para a ala de psiquiatria do São João, onde chegou a estar internada por duas e cinco semanas. "Foi a pior experiência da minha vida." O isolamento, a rigidez do plano alimentar, os horários. "É um tratamento demorado. Cheguei a estar uma semana com o mesmo peso. Depende de pessoa para pessoa."

"A anorexia nervosa é uma doença rara, muito grave, mas rara. É uma doença tratável. Demora tempo, pode demorar anos, e por isso é fundamental que o tratamento seja certeiro", refere a psiquiatra Isabel Brandão, que acompanhou a doente desde o primeiro momento. Tudo indica que o número de casos não esteja a aumentar, mas começam a surgir um novos comportamentos associados à doença.

Quatro anos depois, aos 18 anos, Ana entrou na faculdade. Quer ser psicóloga. Pelo que foi no passado e pelo que é hoje. "

...Mude a mentalidade em relação às doenças mentais (video 1 min)

2011-10-13T01:34:00.000+01:00

...16 tipos de "não sei" (pedir socorro em silêncio)

2011-10-11T22:51:00.000+01:00

(design-dautore.com) Oleg Dou

(Os "Não sei"s ; clique sobre a imagem acima para a ampliar

[Nota de esqueciaana: este post tem dedicatória: a todos os que como eu dizem demasiadas vezes não sei...sabendo ]
Do blogue de Laura Collins transcrevo este texto: [tradução livre de esqueciaana; texto original, em inglês, pode ser encontrado aqui]

"Os doentes com doenças do comportamento alimentar (dca; transtorno alimentar) frequentemente têm dificuldade em descrever suas emoções. Isso tem um rótulo científico: "alexitimia" (definição da wikipedia aqui; a=ausência + lexi=palavra + timia=emoção)).

Uma definição de ALEXITIMIA da F.E.A.S.T- Families Empowered And Supporting Treatment of Eating Disorders, Eating Disorders Glossary:

"Alexitimia é um conceito que define a incapcidade de identificar ou expressar emoções. Vários estudos mostraram que os indivíduos em situações agudas de anorexia nervosa e bulimia nervosa apresentam níveis mais elevados nos testes de alexitimia quando comparados com os doentes recuperados" Fonte original (aqui)

Uma coisa é reconhecer a alexitimia, mas encontrar resposta para ela é outra coisa completamente diferente. Gosto bastante do Diagrama Grey Thinking's : o "NÃO SEIs" [esqueciaana: 16 significados para as palavras 'não sei'; aqui no original e na figura acima].

Os pais podem querer imprimir e guardar!!"Laura Collins no blogue "Are you eating with your anorexic?"

Imagem sobre os "Não seis" originalmente publicada aqui.Para ampliar a imagem cliquar.

Iremos analisar aqui no esqueciaana em posterior post estes "não sei"

...transtorno psíquico>>>subnutrição>>>transtorno psíquico>>>subnutrição ( a possível espiral)

2011-10-08T18:08:00.001+01:00

antes-depois

uma das mais antigas representações de anorexia nervosa (1874)

A anorexia nervosa foi diagnosticada há mais de 100 anos. Muitos aspectos da doença encontram-se ainda por conhecer, como ilustra o título desta página do King's College London do Reino Unido : O que já sabemos .

Encontrei o texto abaixo numa página brasileira de apoio a familiares e amigos de doentes com transtornos alimentares. Gerald Russel (o sinal de Russel que talvez algumas leitoras conheçam relaciona-se com este investigador). O transtorno psíquico levar à menor ingestão de alimentos e a desnutrição levar ao transtorno psíquico ajuda a perceber a dificuldade para quem está doente de 'ver' a doenças e de 'fugir'.

Citando: Gerald Francis Morris Russell (1928- ) em 1970 e 1977 tenta mostrar a relação entre as teorias biológicas da origem da doença com as psicológicas e sociológicas, e chegou às seguintes conclusões:

O transtorno psíquico provoca a diminuição da ingestão de alimentos e a perda de peso
A perda de peso é a causa do transtorno endócrino
A desnutrição piora o transtorno psíquico
O transtorno psíquico também pode agravar de maneira directa a função hipotalamica e produzir amenorréia (nota do esqueciaana: perda menstruação)
É provável que exista uma relação entre um transtorno do controle do hipotálamo na ingestão e na recusa da alimentação, característico da anorexia
O transtorno hipotalamico poderia alterar as funções psíquicas, gerando atitudes anómalas face ao alimento, imagem corporal e sexualidade.

continuar a ler aqui: http://gatda.psc.br/anorexia.htm

...Aos pais (Laura Collins)

2011-10-04T19:25:00.002+01:00

O texto abaixo é uma tradução de um post encontrado aqui. A autora, Laura Collins é defensora do tratamento das doenças de transtorno alimentar pelo Maudsley Approach, uma aproximação à doença que o esqueciaana desconhece se é aplicada em Portugal. Centrar o tratamento na família é um dos vectores fundamentais. O post abaixo refere-se à necessidade de não ceder á doenças e aos argumentos (por vezes de muito 'peso' para os pais) invocados pelas(os) doentes.

Escreveu Laura Colins:

"Ela diz que ir para a universidade é a única coisa que planeia para a vida”

"Ele ficaria de rastos se não pudesse jogar futebol"

"Ir nesta viagem foi planeado durante um ano"

"Seria matá-la perder isto"

Pais, quando tiverem receio sobre fazerem o que está certo, porque acham que podem magoar, piorar as coisas, causar mais resistência, ou desapontá-la(o) tanto que poderia perder a vontade de viver .. .lembrem-se que o que "matará" é a doença.

Ceder à Doença, por QUALQUER motivo é o que "irá matar" a vossa filha(o).

Pais, podem ser parte da solução para a(o) vossa(o) filha(o), ou podem ser parte do problema - se fazem algumas das afirmações acima podem ser apenas parte do problema. “

... "Eu estava tãoooo doente", " ...procurem ajuda!" ( testemunho )

2011-10-03T09:34:00.000+01:00

Transcrevo abaixo com a permissão da Filipa um post de há dias no blogue Renascer das Cinzas de onde retirei também a imagem:

"Olá minhas lindas! Como é que vocês estão? :)

Vim cá só para vos dizer que no próximo Sábado, dia 1, vou fazer as minhas mudanças rumo à "capital" :)
Começo as aulas dia 4 de Out. :)
Estou empolgada e feliz! Nem acredito que vou voltar a estudar de novo! :D :D
Estive, ainda há pouco, a ler o meu blog desde o início. Woooow! Assustei-me com os primeiros posts. Eu estava tãoooo doente. Eu olho para trás e pergunto-me: como é que ninguém se apercebeu que eu andava a "bater mal"? Que textos negros!
Acho que finalmente, estou livre de todo aquele sofrimento! Eu consegui, muito graças à minha psicóloga, à minha psiquiatra e a Deus :)
É por isso que vos digo, se ainda estão a sofrer e até a ponderar por fim à vossa vida, como eu há uns meses atrás, procurem ajuda! Procurem mesmo, porque sozinhos é muito mais difícil para recuperar e encontrarem a vossa luz perdida. :)
Vou andar sempre por aqui. :)
Quanto à Bulimia. Não é totalmente passado. Há dias que tenho "aquelas vontades" ou mesmo depois das refeições, vem-me o pensamento de vomitar. Isto é verdade. Mas também é verdade que eu agora já não presto atenção a esses pensamentos e estou bem assim.:)
Bem...vou passar pelos vossos blogues. Um beijinho grande."
[...]

..."Um dia de trabalho com as famílias" (AFAAB, 1 de Outubro, 9h-17h)

2011-09-30T09:35:00.000+01:00

(recebemos esta informação da AFAAB que divulgamos)

(fotografia aqui)

..." Cortar o tempo" (poema de Carlos Drummond de Andrade)

2011-09-24T08:48:00.000+01:00

Cortar o tempo

(de Carlos Drummond de Andrade)

Quem teve a idéia de cortar o tempo em fatias,

a que se deu o nome de ano,

foi um indivíduo genial.

Industrializou a esperança, fazendo-a funcionar no limite da exaustão.

Doze meses dão para qualquer ser humano se cansar e entregar os pontos.

Aí entra o milagre da renovação e tudo começa outra vez, com outro número e outra vontade de acreditar que daqui pra diante vai ser diferente.

...Qual o IMC e peso daqueles de quem gostas?

2011-09-21T02:38:00.001+01:00

Uma das justificações que costumamos usar é a de que sendo mais magras nos aceitam melhor, gostarão mais de nós. É certo que num mundo em que a imagem é tão valorizada (porque também uma excelente fonte de negócio) esse sentimento é natural. Sugiro no entanto que se perguntem: As pessoas de quem gosto e admiro são magras, gordas ou assim-assim? (para quem gosta dos detalhes qual será o seu Indice de Massa Corporal IMC?). Talvez a resposta ajude a relativizar a importância que por força da doença se atribui à balança.

Imagens: (1) ad (2) Jorge Colombo artista português residente em Nova Iorque.

..." A evolução da beleza" (artigo de Anabela Natário Publicado na Única (Expresso de 28.08.2011 )

2011-09-18T18:47:00.001+01:00

O texto integral do artigo pode ser lido aqui.

(...)

"Olhemos para uma daquelas estátuas de menina que os artistas do século VI a.C. esculpiam...", começa por dizer Umberto Eco, na sua "História da Beleza". "Os pitagóricos teriam explicado que a rapariguinha era bela porque nela um justo equilíbrio dos humores produzia um colorido agradável e porque os seus membros estavam numa relação certa e harmónica, dado que eram regulados pela mesma lei que regia a distâncias entre as esferas planetárias. O artista do século VI estava obrigado a realizar aquela beleza imponderável de que falavam os poetas e que ele próprio teria captado numa manhã de primavera, observando o rosto da rapariga amada, mas obrigado a ter de a realizar na pedra e concretizar a imagem da rapariga numa forma."

Avançando até à Renascença, assiste-se a uma nova visão e utilização do corpo, apoiada na redescoberta e recriação da Antiguidade Clássica. Entre o fim do século XIII e o princípio do XVII, o corpo passa a ser algo que se deve enfeitar com arte e de modo a ver-se bem. Os ourives criam peças para ostentar pelo corpo, artigos concebidos "segundo cânones de harmonia, proporção e decoro", como refere o professor italiano licenciado em Estética, lembrando que "o Renascimento é um período de empreendimento e atividade para a mulher, que na vida de corte dita leis na moda, se adequa ao fausto imperante, mas não se esquece de cultivar a sua mente, participa ativamente nas belas-artes, tem capacidades discursivas, filosóficas e polémicas".

"Mais tarde, o corpo da mulher, que se mostra publicamente, será contrabalançado pela expressão privada, intensa e quase egoísta dos rostos, de não fácil decifração psicológica e, por vezes, intencionalmente misteriosa: eis a Vénus de Urbino de Ticiano ou a mulher da Tempestade de Giorgione. A Vénus de Velázquez aparece-nos de costas, enquanto só lhe percebemos o rosto por reflexo, no espelho.

Artificialidade do espaço e caráter fugidio da beleza feminina encontrar-se-ão ainda, nos séculos seguintes, nas mulheres de Fragonard, em que o caráter onírico da beleza preludia já a extrema liberdade da pintura moderna: se não há vínculos objetivos para a representação da beleza, porque não colocar uma bela nudez numa merenda burguesa sobre a relva?"

Quanto ao corpo do homem, por esta época, o entendimento é diferente. Quando eles são retratados, não interessam as regras da proporção e da simetria, sim personificar o poder ou, talvez, dar o grito do Ipiranga em relação aos preceitos clássicos. "As formas do corpo não escondem a força nem os efeitos do prazer: o homem de poder, gordo e entroncado, quando não musculoso, tem e ostenta os sinais do poder que exerce. Certamente não são esbeltos Ludovico, o Mouro, nem Alexandre Bórgia (que goza da fama de objeto de desejo das mulheres do seu tempo), nem Lourenço, o Magnífico, nem Henrique VIII. E, se Francisco I de França, no retrato de Jean Clouet, dissimula debaixo de amplas vestes a sua esbelteza démodée, a sua amante Ferronière, retratada por Leonardo, enriquece a galeria de olhares femininos indecifráveis e fugidios", diz Umberto Eco.

Seja como for, para a mulher e para o homem, o ideal de beleza foi mudando e... repetindo-se. A dada altura, regressámos aos tempos em que gordura volta a ser formosura e as mulheres se querem pequenas como a sardinha.

Foi no século VIII e, na centúria de 20, depois da morte dos espartilhos e das cinturas finíssimas, quando o corpo feminino se libertou, literalmente. Não chegou às formas do paleolítico, mas andou perto...

Só que, entretanto, surgiu a inglesa Lesley Hornby, mais conhecida por Twiggy, a primeira supermodelo do mundo, que impôs, no final dos anos 1960, o corpo franzino, o cabelo curto e olhos rasgados encimados por longas sobrancelhas, transmitindo um ar andrógino.

A partir daí, os corpos foram-se querendo, por força dos desfiles de moda, cada vez mais finos, esquálidos, mesmo. Tanto de mulheres como de homens. O primeiro sinal foi dado pela Calvin Klein, nos anos 1990, quando fotografou a modelo Kate Moss, seminua, macérrima, com ar de viciada em drogas duras. E todos começaram a aparecer muito magros, olheirentos, num estilo de "heroinómanos chiques". De tal forma se regressou ao fino, mas acrescentando-lhe o ar de doente terminal, que alguns países resolveram impedir a disseminação da ideia de que magreza é beleza.

Em 2006, o governo regional de Madrid proibiu desfiles de looks anoréticos e a polémica resolução foi bem aceite pela Cibele, uma das mais importantes semanas da moda europeias que decorre anualmente na capital espanhola. Perto de 40 por cento das manequins foram vetadas: todas as que apresentavam um aspeto doentio e um índice de massa corporal abaixo dos 18.

"Estamos magras mas não doentes", queixaram-se as excluídas, estranhando o comportamento espanhol (em França e em Inglaterra houve apelos no mesmo sentido, mas não se chegou a medidas drásticas). As modelos poderão ter alguma razão, face às exigências do outro lado do mundo.

Ainda no passado mês de outubro, a Ralph Lauren despediu uma das suas modelos com o argumento de que era muito gorda, isto depois de abusar do Photoshop (ver post no esqueciaana) para lhe adelgaçar o corpo nas fotos das suas campanhas publicitárias e com tanto exagero que a modelo aparecia com a cabeça muito mais larga do que o corpo. Ora, Filippa Hamilton, de 23 anos, que trabalhava para a marca desde 2002, pesava 54 quilos e media 1,77 de altura, com estes números não poderia desfilar em Espanha e, segundo a Organização Mundial de Saúde, o seu peso ideal deveria ser de 70,9 kg...

(a modelo com tratamento de imagem e a modelo quando despedida).

De facto, o mundo parece esquizofrénico. Nos Estados Unidos, onde os corpos do cidadão comum são cada vez mais volumosos, a marca que redefiniu o "estilo americano" quer cabides. Na Alemanha, a revista feminina de maior tiragem (Brigitte post no esqueciaana)decidiu substituir as fotografias de corpos de manequins moldados por programas informáticos por "mulheres reais". A causa? A diretora da publicação, Andreas Lebert, disse estar farta de engordar corpos com Photoshop para que as raparigas parecessem pessoas normais. "O peso médio das modelos é cerca de 23% menor do que a maioria das mulheres", disse, adiantando que também tinha recebido muitas queixas de leitoras incapazes de se identificarem com as modelos das capas.

(páginas da revista Brigitte; a 'modelo' trabalha numa loja)

O corpo, independentemente da beleza, é o património natural do ser humano. "As sociedades humanas agem sobre o corpo através de regras de etiquetas, sanções e proibições, de prémios e castigos, de leis e penas e tudo isso se reflete na forma de andar, sentar, dormir, amar, de se alimentar, etc. Nesse sentido, o corpo é uma encruzilhada de acontecimentos culturais e sociais, animais e psíquicos, uma confluência de fenómenos, uma rede de emoções, uma teia de movimentos, um repertório inesgotável de gestos", dizia, no século XIX, o pensador brasileiro José Carlos Rodrigues.

(fotografia de Stephen Chernin nos bastidores da Semana da Moda de NY 2011)

...A beleza na arte (video)

2011-09-18T13:09:00.000+01:00

Ontem, por lapso, coloquei um post sobre os padrões de beleza ao longo do tempo que ainda não está finalizado. Entretanto deixo aqui um video de 'morphing' sobre a mulher na arte.
Outros posts relacionados:
http://esqueciaana.blogspot.com/2010/03/500-anos-de-retratos-de-mulheres-na.html
http://esqueciaana.blogspot.com/2009/07/e-se-as-modelo-de-monet-boucher-e.html

...Reunião AFAAB 30 de Setembro

2011-09-17T02:46:00.000+01:00

Divulgamos a informação da AFAAB (aqui)

REUNIÃO DE FAMILIARES E AMIGOS NO PORTO

2011-09-30 - Auditório do Serviço de Psiquiatria do H. S. João no Porto pelas 21H30

fotografia de flickr cc (aqui)

...a viagem de um pequeno barco (video)

2011-09-08T01:51:00.001+01:00

Little Boat from nelson boles on Vimeo.
(tive conhecimento no blogue SALPICOS)

..."Atitudes e comportamentos alimentares em uma população adolescente portuguesa" (artigo científico 2011)

2011-09-03T19:34:00.003+01:00

Foi publicado recentemente por uma equipa de investigadores da Faculdade de Medicina Universidade de Coimbra um artigo na Pediatria (São PaPaulo) 2011;33(1), p. 21-8 que pode ser lido integralmente aqui que apresenta os resultados de um estudo sobre os transtornos do comportamento alimentar (TCA) baseado num inquérito realizado a 997 jovens entre os 14 e os 20 anos vivendo em Coimbra e em Cantanhede. A escolha dessas duas localizações permitiu comparar confrontar uma zona rural com uma zona urbana.É o primeiro estudo que aplica em Portugal o teste de atitudes alimentares. A prevalência global é de 4% (5,9% nas raparigas).

Atitudes e comportamentos alimentares em uma população adolescente portuguesa

Carmen Bento1, Jorge Manuel Tavares Saraiva2, Ana Telma Fernandes Pereira3, Maria Helena Pinto Azevedo4, António João Ferreira Macedo e Santos5; 1Mestre; Assistente Convidada de Pediatria da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra;2Doutor; Professor Associado Convidado com Agregação da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra; 3Doutora; Investigadora Auxiliar da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra;4 Doutora; Professora Catedrática da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra;5Doutor; Professor Associado com Agregação da Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra.

RESUMO

Introdução: Os transtornos do comportamento alimentar (TCA) têm aumentado nas últimas décadas. Um dos principais motivos para esse aumento é a pressão sociocultural exercida sobre os adolescentes, que consideram a magreza como um sinal de perfeição e beleza. Devido a essa pressão, muitos jovens adquirem comportamentos alimentares inadequados, e um pequeno número de indivíduos desenvolve TCA.

Objetivos: Identificar as atitudes e comportamentos alimentares em uma população de adolescentes, de duas localidades portuguesas (Coimbra - meio urbano e Cantanhede - meio rural), e verificar se existiam diferenças quanto à localização geográfica de residência dos jovens, ao sexo, à idade e ao índice de massa corporal (IMC).

Métodos: Estudo epidemiológico, transversal, descritivo e de correlação. O instrumento utilizado foi a versão Portuguesa do Teste de Atitudes Alimentares-25 (TAA-25). Resultados: Obtivemos 997 inquéritos válidos. As idades situaram-se entre os 14 e os 20 anos (média = 16,38; desvio padrão (DP) = 1,19). Um total de 86,6% tinham IMC dentro dos valores normais para a idade. Encontramos atitudes e comportamentos alimentares mais inadequados no sexo feminino, na cidade maior, mas não no grupo de jovens com o IMC mais elevado.

Conclusões: A prevalência de atitudes e comportamentos alimentares disfuncionais foi baixa (4%). Foram mais frequentes no sexo feminino e nos que vivem em ambiente urbano, mas não nos adolescentes com IMC mais elevado. Consideramos interessante este último resultado, que contrasta com a restante literatura quanto ao fato de que os comportamentos alimentares disfuncionais são mais frequentes nos adolescentes com IMC mais elevado."

Da discussão:

"Este estudo é o primeiro do nosso país em que foi aplicada a versão abreviada do versão Portuguesa do Teste de Atitudes Alimentares-25 (TAA-25) em uma população geral adolescente. Os resultados confirmam a já conhecida presença de atitudes e comportamentos alimentares disfuncionais em estudantes do ensino secundário, principalmente no sexo feminino. Usando-se como ponto de corte o valor 19, verificamos que 40 alunos (4%) apresentaram atitudes e comportamentos alimentares com elevada probabilidade de serem disfuncionais (5,9% das raparigas e 1,7% dos rapazes). Estudos em países não ocidentais usando a versão abreviada do TAA revelam que a prevalência de atitudes alimentares disfuncionais situa-se entre os 4,6 e 20%, enquanto que, em países ocidentais, situa-se entre os 7,5 e 30%."

Imagem: Woman stencil, Lisbon flickr cc aqui

... ("body-ism" do blogue http://oblogouavida.blogspot.com)

2011-09-02T22:13:00.001+01:00

Li o post aqui blogue de gui castro felga e partilho:

body-ism

"Pedi à senhora da tabacaria para segurar nesta revista para eu lhe tirar uma fotografia. Ainda pensei em comprá-la para 'scannar' a capa. Mas pensei - tentemos não alimentar estes sacripantas. Devia ser proibido, num mundo em que uma Kate Moss esquálida dita a moda, com coca no cariz e tudo, de se ser demasiado magro. Magreza = Sucesso. Com os homens e as mulheres, no trabalho com homens e mulheres. Estamos sempre a negociar com gente e ser atraente compensa." (continuar a ler)
fotografia: gui castro felga

...a recuperação ( não é fácil...mas ganhamos!)

2011-08-29T21:58:00.005+01:00

clique e veja

O texto original pode ser encontrado aqui:

http://edrecoveryblog.com/

O que segue é uma tradução adaptada com comentários do esqueciaana em []
1.Quando os nossos distúrbios alimentares deixam de dominar a nossa auto-estima e começamos a centrar-nos na saúde, é mais fácil ter tempo para nós e não estar sempre a sobrevalorizar o que os outros pensam de nós ou o que significamos para os outros.
[viver a nossa vida e gostarmos de nós]

2.A recuperação permite redefinir as nossas prioridades. Em vez de acreditar que a única coisa que importa é perder x quilos, ou correr uma certa distância, ou. . . a recuperação permite-nos ver que há amigos que nos amam, que existem metas saudáveis para alcançar, e que existe uma vida que precisa ser vivida.
[as metas que associamos à doença não são metas de vida…são de morte; isto precisa ser escrito, dito, repetido muitas vezes]

3. A recuperação dá-nos a oportunidade de exteriorizar questões há muito escondidas e crescer a partir de nosso passado em vez de viver sempre nele.
[‘o que não nos mata’ – quando não nos mata, percebemos na recuperação que ficamos mais fortes, mais seguras. Passamos a conviver com as incertezas e imperfeições de outra forma, a reduzi-las às devidas proporções]

4.Recovery pode ensinar-nos coisas para a vida. Seja dizer não, falando quando se precisa de apoio, usando a yoga / a meditação / o jornalismo para encarar os problemas , ou algo completamente diferente, identificando os passos necessários para contrariar um ataque de ansiedade, uma noite com muita gente, um momento, uma hora, uma semana ou um ano, o processo de recuperação permite-nos recorrer a uma variedade de técnicas e capacidades que - às vezes, pelo menos - parece que os outros não possuem.
[passar a gerir de outra forma as emoções, é isso!]

5.Recovery permite-nos construir a vida à nossa maneira, e ver que há momentos em que não vamos ter o controle - e que isso pode acontecer.
[construir a nossa vida e antecipar problemas…sem dramas, encontrando as soluções. Procurando pelo menos, não fugindo]

6.A recuperação permite-nos aprender mais sobre nós próprias mesmos aqueles aspectos que antes ocultámos - e, muitas vezes, apesar disso poder estar relacionado com alguma dor, dá-nos força.
[somos fortes não deixamos de ser fortes, não 'perdemos a nossa natureza' apenas passamos a conviver com ela de outra forma. ou seja VIVER]

... Canção "A Pirata" (filme: Conte d'été" de Èric Rohmer)

2011-08-29T14:21:00.001+01:00

...Bulimia ( pela psicóloga Eva Delgado Martins, 21.08.2011 , Notícias Magazine)

2011-08-21T23:29:00.001+01:00

Li no Notícias Magazine (21.08.2011) e transcrevo abaixo um texto de Eva Delgado Martins sobre Bulimia. Talvez menos referida que a Anorexia (até porque os sinais físícos exteriores são menos nítidos) atinge, segundo esta especialista 3 a 7% da população e tem maior incidência na adolescência.

Bulimia

por Eva Delgado-Martins, psicóloga.

"A palavra bulimia é usada para descrever uma alteração do comportamento caracterizada por ingestões excessivas e descontroladas de alimentos, pelo menos duas vezes por semana e pelo menos durante três meses, muitas vezes seguidas de idas à casa de banho para vomitar.

Ambos os momentos podem provocar reacções emocionais negativas como vergonha, embaraço, sensação de falta de controlo e sentimento de culpa generalizado. Normalmente, os índices de peso mantêm-se. Esta definição resultou da necessidade de se estabelecer um critério objectivo reconhecível médica e legalmente. Tem incidência maior a partir da adolescência e regista-se em três a sete por cento da população. Cerca de noventa por cento dos casos ocorrem em mulheres. Muitas vezes o termo é aplicado à simples ingestão excessiva de alimentos durante períodos seguidos pelo sentimento de culpa e tentativas para evitar o ganho de peso com jejuns, exercícios, vómitos auto-induzidos, laxantes, diuréticos e/ou enemas.

O adolescente, de preferência quando está em casa sozinho, lança-se sobre a comida e ingere instintivamente tudo o que lhe aparece à frente (chega a abrir latas de conserva e a consumir directamente). Como rotina o adolescente instala-se na cama ou no sofá com comida à sua volta, ou numa atitude de vergonha devora comida na cozinha ou num lugar escondido. No final sente-se muitas vezes mal, enjoado e provoca vómitos com os dedos, ficando num estado mais ou menos longo de vergonha, de prostração e fechado sobre si mesmo. Pode ainda jejuar por um dia ou mais, também na tentativa de compensar o facto de comer compulsivamente, muitas vezes entrando num repetitivo ciclo de intensa restrição alimentar, alternada com ingestões excessivas. A própria restrição alimentar excessiva pode desencadear os episódios compulsivos. A estabilidade do peso dificulta a identificação do problema, o que pode atrasar a procura de ajuda.

Em fase bulímica o adolescente pode reconhecer o absurdo do seu comportamento e ao não conseguir controlá-lo sente-se inferiorizado, incapaz de se conter. Vê-se como uma pessoa desprezível, isola-se, procura esconder os seus problemas dos outros, tem pensamentos suicidas, baixa auto-estima, sentimento de incapacidade face ao controlo do seu comportamento, vergonha e culpa.

Pode haver ainda sintomas e sinais físicos associados com astenia, diarreia/prisão de ventre, desidratação, dores de estômago, cara inchada (hipertrofia das glândulas parótidas), úlceras gastrintestinais, garganta dorida, corrosão do esmalte dos dentes."

...10 coisas importantes (que não são peso nem comida)

2011-08-11T11:17:00.002+01:00

10 Coisas que a recuperação de uma doença do comportamento alimentar me ensinaram: (NÃO estão relacionadas com comida ou peso)

1. “Perder tempo” não é de facto perder tempo. [e a recuperação leva tempo]
2. A atitude é de facto tudo.[a decisão de recuperar é essencial]
3. Tenho que criar espaço para o que efectivamente é importante porque senão , “o que realmente é importante” nunca irá acontecer. [a recuperação não vem ter connosco]
4. Há um bastante para cada um.
5. Eu basto.[a minha vida é suficientemente importante]
6. A perfeição não existe. O que existe é o perfeccionismo. [procurar a perfeição não é um ‘mal’ mas ser perfeccionista é uma prisão]
7. Posso tomar decisões com base nos meus pensamentos. E as minhas decisões são as minhas decisões. [não deixo que a doença tome as decisões por mim]
8. Preciso das pessoas. E isso é bom.
9. O impossível é de facto possível. [SIM A RECUPERAÇÃO É POSSÍVEL].
10. É bom ser feliz. [ninguém é feliz doente e prisioneiro]

As doenças do comportamento alimentar não são realmente sobre comida e peso. Portanto a recuperação não é realmente sobre alimentos e peso. Partilhe connosco os seus comentários.
Jenni
Fonte: http://www.eatingdisordersblogs.com/recovery/2011/02/10-things-ed-taught-me-not-related-to-food-and-weight.html
entre [ ] esqueciaana.

...Problemas Alimentares em Alunas Universitárias da Península Ibérica (artigo científico de Paulo P.P. Machado et al 2004)

2011-08-10T02:19:00.002+01:00

Eating related problems amongst Iberian female

college students

Autores: Paulo P. P. Machado2 (Universidade do Minho, Portugal), María Lameiras Fernández (Universidad de Vigo, España), Sónia Gonçalves (Universidade do Minho, Portugal), Carla Martins (Universidade do Minho, Portugal), María Calado Otero (Universidad de Vigo, España), Barbara César Machado (Universidade do Minho, Porgutal), Yolanda Rodríguez Castro (Universidad de Vigo, España), and Montserrat Fernández Prieto (Universidad de Vigo, España)

Publicado no :International Journal of Clinical and Health Psychology ISSN 1697-2600

2004, Vol. 4, Nº 3, pp. 495-504

"O presente estudo avalia a a prevalência de problemas alimentares numa amostra de alunas universitárias do primeiro ano que frequentavam uma universidade de uma de duas áreas do noroeste da Península Ibérica. Trata-se de um estudo descritivo, mediante observação. Um total de 1079 mulheres participaram neste estudo, 486 de uma universidade do Norte de Portugal (Minho) e 595 de duas universidades do Noroeste de Espanha (Galiza). Os participantes responderam ao Inventário de Perturbações Alimentares (EDI) e a um questionário desenvolvido para avaliar problemas relacionados

com a alimentação. Os resultados mostraram que um número significativo de estudantes obtiveram um resultado elevado no EDI e apresentavam uma prevalência considerável de problemas relacionados com a alimentação. Com base nos dados de auto relato foi estimada que a prevalência de perturbações do comportamento alimentar nestas áreas periféricas de ambos os países não é significativamente diferente da que é comum noutros países e áreas da Europa."

O artigo pode ser lido aqui.

Fotografia: flicr cc (aqui)

....(outra metade, do mesmo poeta, cantada por Chico Buarque)

2011-08-09T18:21:00.000+01:00

...Metade ( poema de Ferreira Gullar, ou seja, José Ribamar Ferreira, Prémio Camões 2010)

2011-08-08T20:01:00.011+01:00

METADE
Autor: Ferreira Gullar (ou seja José Ribamar Ferreira, Prémio Camões 2010)

Que a força do medo que eu tenho,
não me impeça de ver o que anseio.
Que a morte de tudo o que acredito
não me tape os ouvidos e a boca.
Porque metade de mim é o que eu grito,
mas a outra metade é silêncio…
Que a música que eu ouço ao longe,
seja linda, ainda que triste…
Que a mulher que eu amo
seja para sempre amada
mesmo que distante.
Porque metade de mim é partida,
mas a outra metade é saudade.
Que as palavras que eu falo
não sejam ouvidas como prece
e nem repetidas com fervor,
apenas respeitadas,
como a única coisa que resta
a um homem inundado de sentimentos.
Porque metade de mim é o que ouço,
mas a outra metade é o que calo.
Que essa minha vontade de ir embora
se transforme na calma e na paz
que eu mereço.
E que essa tensão
que me corrói por dentro
seja um dia recompensada.
Porque metade de mim é o que eu penso,
mas a outra metade é um vulcão.
Que o medo da solidão se afaste
e que o convívio comigo mesmo
se torne ao menos suportável.
Que o espelho reflita em meu rosto,
um doce sorriso,
que me lembro ter dado na infância.
Porque metade de mim
é a lembrança do que fui,
a outra metade eu não sei.
Que não seja preciso
mais do que uma simples alegria
para me fazer aquietar o espírito.
E que o teu silêncio
me fale cada vez mais.
Porque metade de mim
é abrigo, mas a outra metade é cansaço.
Que a arte nos aponte uma resposta,
mesmo que ela não saiba.
E que ninguém a tente complicar
porque é preciso simplicidade
para fazê-la florescer.
Porque metade de mim é platéia
e a outra metade é canção.
E que a minha loucura seja perdoada.
Porque metade de mim é amor,
e a outra metade…
também

infos sobre o autor, Ferreira Gullar:
http://pt.wikipedia.org/wiki/Ferreira_Gullar
José Ribamar Ferreira explica o pseudónimo que criou: "Gullar é um dos sobrenomes de minha mãe, o nome dela é Alzira Ribeiro Goulart, e Ferreira é o sobrenome da família, eu então me chamo José Ribamar Ferreira; mas como todo mundo no Maranhão é Ribamar, eu decidi mudar meu nome e fiz isso, usei o Ferreira que é do meu pai e o Gullar que é de minha mãe, só que eu mudei a grafia porque o Gullar de minha mãe é o Goulart francês; é um nome inventado, como a vida é inventada eu inventei o meu nome".
imagem: Picasso

..."Anorexia infantil é rara mas já afecta crianças em Portugal" (Diário de Notícias 3 de Agosto 2011)

2011-08-04T01:05:00.000+01:00

Apenas o Hospital de Santa Maria em Lisboa e o Maria Pia no Porto têm consultas de distúrbios alimentares para crianças

Aos nove anos, Marta (nome fictício) media 1,35 metros e pesava 20 quilos. Sofria de anorexia, uma doença que já afecta algumas crianças em Portugal e é cada vez mais diagnosticada, apontam os médicos.

Em Portugal ainda não existem dados sobre esta doença na sua vertente infantil. Mas, no Reino Unido, nos últimos três anos, foram tratadas 98 crianças entre os 5 e os 7 anos e 99 crianças entre os 8 e os 9 anos com anorexia infantil. As crianças podem sofrer de anorexia nervosa, similar à dos adultos e adolescentes, ou de anorexia fisiológica, que é conhecida como a verdadeira anorexia infantil, conforme explica Isabel do Carmo, médica da consulta de distúrbios alimentares para adultos do Hospital Santa Maria.

...Reunião da AFAAB

2011-06-30T00:28:00.000+01:00

REUNIÃO DE FAMILIARES E AMIGOS NO PORTO

2011-07-01 - Auditório do Serviço de Psiquiatria do H. S. João (Porto) pelas 21H30

(recebemos esta informação da AFAAB que divulgamos como é habitual)

...atletas portugueses e transtornos alimentares (2 artigos científicos 2011)

2011-06-26T06:19:00.004+01:00

A revista European Eating Disorders Review, publicou um número especial sobre exercício compulsivo (Special Issue: Special edition on compulsive exercise) Volume 19, Issue 3, May/June 2011. Nas páginas 190–200 pode ler-se o artigo de três investigadores portugueses da Universidade do Minho (tradução adaptada do resumo do artigo: Doenças do Comportamento Alimentar em atletas portugueses: a influência das características pessoais, desportistas e variáveis psicológicas.)
Eating disordered behaviours in Portuguese athletes: The influence of personal, sport, and psychological variables

A. Rui Gomes, Carla Martins, Luiz Silva

RESUMO

Objectivo - O estudo descreve transtornos do comportamento alimentar numa amostra de atletas de elite portugueses e analisa o impacto de factores pessoais e desportivos esses comportamentos.

Método- Duzentos e noventa atletas (51,7% homens) praticantes de desportos colectivos (64,8%) e individuais foram incluídos no estudo. O protocolo de avaliação incluiu o Eating Disorder Examination Questionnaire; o Sport Condition Questionnaire; o Sport Anxiety Scale; o Task and Ego Orientation in Sport Questionnaire; o Cognitive Evaluation of Sport–Threat Perceptions e o Self-Presentation Exercise.

RESULTADOS

ndivíduos do sexo feminino, atletas com maior índice de massa corporal, e aqueles com um desejo de pesar menos, manifestaram mais transtornos do comportamento alimentar. Não foi encontrada nenhuma relação com variáveis desportivas. Finalmente, uma maior prevalência de distúrbios do comportamento alimentar foi prevista para os que tinham menor satisfação em termos de forma do corpo e da aparência física, maior ansiedade e impression motivation.

CONCLUSÃO

As características pessoais dos atletas, assim como a sua satisfação corporal, ansiedade, motivação, e percepção de ameaça e comentários do treinador em relação ao peso, representam aspectos que poderem elevar o risco de transtornos do comportamento alimentar nos atletas.

Luiz Silva, A. Rui Gomes, and Carla Martins também um outro artigo, disponível aqui:
Psychological Factors Related to Eating Disordered Behaviors: A Study with Portuguese Athletes, The Spanish Journal of Psychology, 2011, Vol. 14 No. 1, 323-335
Transcrevemos o resumo (em castelhano)

"Este estudio analiza los trastornos alimentarios en una muestra de atletas portugueses y explora la relación de este problema con algunas dimensiones psicológicas. Participaron en el estudio 299 atletas (153 hombres, 51.2%), practicantes de modalidades

colectivas (65.2%) e individuales (34.8%). El protocolo de evaluación incluyó los siguientes instrumentos: Cuestionario de Evaluación de los Trastornos Alimentarios (CETA, Fairburn y Beglin, 1994); Cuestionario de Evaluación del Estado Físico y Deportivo (Bruin et al., 2007; Hall et al., 2007); Escala de Ansiedad en el Deporte-2 (Smith et al., 2006); Cuestionario de Orientación Motivacional para el Deporte (Duda, 1992; Duda y Whitehead, 1998); Escala de Evaluación Cognitiva de la Competencia: Percepción de Amenaza(Cruz, 1994; Lazarus, 1991); y el Cuestionario de Auto-presentación en el Deporte (Gammage et al., 2004).
Los resultados revelaron:
i) inexistencia de valores con significación clínica en las dimensiones evaluadas simultáneamente en el CETA;
ii) las mujeres presentaron valores superiores en la dimensión global del CETA y los atletas con mejores resultados deportivos asumieron unamayor tendencia para la restricción en el CETA;
iii) atletas con el deseo de pesar menos obtuvieron resultados más elevados enel valor global del CETA;
iv) atletas con valores inferiores en el CETA total mostraron resultados más positivos en las dimensionespsicológicas;
v) diferentes dimensiones psicológicas fueron identificadas como predictoras de los trastornos alimentarios.
En conclusión, y a pesar de que la prevalencia de trastornos alimentarios no fue significativa en este estudio, los resultados relativos ala relación con los factores personales, deportivos y psicológicos fueron muy evidentes."

...Recuperar (breves testemunhos)

2011-06-25T12:13:00.000+01:00

O blogue ed-bites, de Carrie Arnold convidou os leitores no post “Six Word Recovery Stories” que escrevessem a “história da recuperação em seis palavras”. Até agora mais de 60 leitores responderam, nem sempre cumprindo a métrica mas seguindo o espírito que é o que importa.

Transcrevo abaixo algumas das histórias breves e copiando a ideia de Carrie Arnold convido também os leitores do esqueciaana a escrever uma micro história de recuperação. Os comentários recebidos serão acrescentados a este post.

“Deixa de tentar; começa a viver”
“O meu filho merece uma mãe saudável”
“A minha vida merece a luta”
“Dois passos em frente um passo atrás”
“Ficamos melhor sem a ajuda da ana”
“Lutando para reconquistar a minha vida”
“Tentar. Falhar. Tentar outra vez. Falhar melhor”
“Pequenos passos numa grande caminhada”
“Tentar. Um pouco de cada vez”
“A recuperação é um processo, não é um episódio”
“Libertei-me! Pode haver melhor prazer?” (esqueciaana, ex-ana)
cont.

Nota de esqueciaana: Existem várias micro contos atribuidos a diversos escritores, mas cuja autenticidade ainda se discute. É o caso do que dizem ser conto mais pequeno da literatura mundial escrito por Augusto Monterroso e citado por Italo Calvino "Quando acordou, o dinossauro ainda estava lá". É também o caso da história atribuída a Ernest Hemingway “Anúncio: Vende-se, sapatinhos de bébé, nunca foram usados”.

Imagem retirada de aqui, artista Lee Hufan

...Olhar para dentro do “eu” ajuda a recuperação (4 tipos)

2011-06-23T15:32:00.000+01:00

Do post “Insights on Insight” encontrado no blogue da Dra. Sarah Ravin (em inglês) o esqueciaanana reproduz alguns parágrafos que acha bastante úteis para a recuperação dos doentes com distúrbios do comportamento alimentar:

“A introspecção ou auto análise do doente [nota de esqueciaana: a palavra original em inglês é "insight", traduzido à letra ‘olhar para dentro’] é um tema muito discutido em psicoterapia. A maioria dos médicos acredita que a prática da introspecção (auto-análise) é um aspecto crucial da recuperação das doenças mentais. Muitos clínicos acreditam que este auto-conhecimento é um pré-requisito necessário para a mudança.

"Existem alguns tipos de tratamento,…[nota do esqueciaana: no post original são enunciados vários que aqui não se transcrevem]

Continuando a citar a Dra. Sarah Ravin, "Os tipos de auto-análise antes descritos são relativamente inúteis. No entanto, existe um outro tipo de visão com bons resultados nos tratamentos e é um dos muitos indicadores de um indivíduo psicologicamente saudável. A auto-análise ou instrospecção (Insight), encontra-se descrita em mais detalhe num dicionário (em inglês) ou na wikipedia (em inglês) [em português por exemplo aqui ou aqui]. Portanto, a fim de lidar com sucesso ou superar uma doença mental, uma pessoa deve ser capaz de discernir a verdadeira natureza de sua doença mental e deve entender em que medida as causas e os efeitos se aplicam aos seus sintomas. As seguintes introspecções (auto-análises, insights) seguintes são extremamente importantes para a recuperação:

1.)

Ter consciência, reconhecer o facto de que tem uma doença mental. Tal inclui a aceitação do facto de que a doença está, em certa medida, fora do controle da pessoa, e não pode ser simplesmente desaparecer ou ser superarada pela força de vontade.

2.)

Conhecer os sintomas de sua própria doença mental e como eles se manifestam. Esta introspecção ou auto-análise inclui a capacidade de auto-reconhecer sinais e sintomas assim como as capacidades necessárias para eliminar, gerir ou lidar com os sintomas quando estes surgem.

3.)

Conhecimento em relação aos às consequências de seguir não seguir, o plano de tratamento e as recomendações do médico. Essa percepção envolve a compreensão não só do que o especialista está a fazer ou recomendar, mas também a razão do está a fazer ou recomendar. Ou seja, a compreensão do mecanismo da mudança.

4.)

Compreender como é que as diferentes alternativas e opções influenciam a própria doença. Por exemplo, uma pessoa com um transtorno de humor (no original inglês: mood disorder) precisa aprender que dormir 8-9 horas, fazer exercícios regularmente, tomar a medicação e aperceber-se das mudanças de humor diariamente são essenciais para estabilizar o humor. O doente também terá de aprender que ficar bêbado no dia de aniversário, cruzar fusos horários nas férias sem recompor o sono perdido, falhar a medicação por dois dias porque se esqueceu de pedir a receita a tempo, ou fazer ‘directas’ na época de exames finais, irá provavelmente vai provocar um retorno dos sintomas, apesar de as "pessoas normais" fazerem essas coisas o tempo todo sem pensarem duas vezes. "Mas isso é uma chatice!" Pensam. "Isso não é justo!" E estão certos.

Acredito que o doente deve desenvolver os quatro tipos de auto-análise durante o tratamento. É responsabilidade do médico apoiar o doente no desenvolvimento dessa auto-análise. Também é responsabilidade do clínico garantir que os membros da família do paciente pratiquem essa introspecção durante o tratamento, como é muitas vezes o caso do pai, mãe ou companheiro que em primeiro lugar irá notar os sinais de recaída e incentivar o retorno ao tratamento. Este comportamento é especialmente verdadeiro em distúrbios caracterizados por anosognosia" (nota do esqueciaana: anosognosia=incapacidade de alguém doente se aperceber da doença; a anosognosia acompanha geralmente as doenças do comportamento alimentar e outras doenças mentais).

Imagem: fotografia da autoria de Courtney Krawec (Australia, 15 anos) 1º prémio de Jovem Fotógrafo do Ano 2009 pelo global times, aqui.

...actividades de Verão (Universidade Júnior) na U. do Porto

2011-06-13T22:22:00.002+01:00

As inscrições estão quase a fechar. As opções são muitas. Existem em várias universidades portuguesas . Damos notícia agora das actividades na Universidade do Porto dirigidas a estudantes do ensino secundário de diferentes idades

Mais informações nestes links (incrições, prazos, programas, alojamento, etc.):
http://universidadejunior.up.pt/
http://sigarra.up.pt/up/web_base.gera_pagina?p_pagina=1001425

Os projectos desenvolver-se-ão nas seguintes faculdades: Faculdade de Arquitectura; Faculdade de Belas Artes; Faculdade de Ciências; Faculdade de Ciências da Nutrição e Alimentação; Faculdade de Desporto; Faculdade de Direito; Faculdade de Economia; Faculdade de Engenharia; Faculdade de Farmácia; Faculdade de Letras; Faculdade de Medicina; Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação; Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar; Casa da Música; Escola Superior de Música e Artes do Espectáculo / IPP.

..."A depressão não passa com o tempo..." ( Tratamento da Depressão: Esclarecer Mitos, no blogue de Lídia Craveiro)

2011-06-06T19:31:00.000+01:00

Existem muitos mitos sobre o tratamento da depressão, um post recente de Lídia Craveiro, Psicóloga Clínica e Psicoterapeuta Psicanalítica (aqui) refere-se a eles. Também a Vanessa Marsden tem tratado o assunto. Por exemplo aqui. Também eu sei que a depressão não passa com o tempo, pelo contrário, se não é tratada piora.

... dependência emocional (no blogue de Vanessa Marsden)

2011-06-04T15:24:00.000+01:00

Recomendo a leitura do post de Vanessa Marsden sobre dependência emocional aqui.

fonte da imagem aqui.

...Vogue Italia capa junho 2011 e petição (campanha real ou marketing?)

2011-06-03T03:12:00.000+01:00

A revista Vogue em Itália publica este mês uma capa especial. Dizem que não acontecia na capa há cerca de 10 anos, incluir modelos que vestem tamanhos grandes. A revista tem também on line uma petição anti sites pro anorexia (aqui). As modelos são Tara Lynn, Candice Huffine e Robyn Lawley. O título original italiano Belle Vere (ou Belas de Verdade ou Beleza Verdadeira) pretende chamara a atenção para a existência de beleza em todas as formas e feitios. A directora da Vogue italiana Franca Sozzani declarou "Por é que estas mulheres mulheres deveriam emagrecer? Muitas que têm quilos a mais são especialmente bonitas e também mais femininas". Já há anos a editora da Vogue Britânica se tinha declarado contra o tamanho zero (aqui). Mesmo que seja mero marketing (e em minha opinião é mesmo) é interessante acompanhar esta tendência e a importância nos padrões de beleza que se vão formando.

Imagens: Capa da Vogue Italiana de Junho 2011 (Belle Vere) e capa de uma vogue do Brazil onde o photoshop é mais que evidente e os ossos não são limite para o photoshop e outros programas de tratamento de imagem.

..."magreza não é nada em comparação com..." (testemunho de Rapozita)

2011-05-31T19:44:00.000+01:00

Transcrevo parte do testemunho de Raposita sobre a nossa atitude em relação à anorexia (antes e depois de a sentir no corpo e alma)...

"Acho que ninguém consegue perceber a mente distorcida de uma pessoa que passa pela anorexia. Digo isto com a maior das convicções porque sinto-me totalmente incompreendida, e porque antes de passar por tudo isto, também não percebia nada! é que eu tive uma amiga com a doença e sempre me perguntei:

"mas porque que ela não come? não custa assim tanto!"

ao invés de: "porque que ela se vê de uma maneira que mais ninguém consegue ver? porque que se sente culpada? porque é que está triste e cansada?".

Anorexia não se trata apenas de magreza extrema! Magreza não é nada em comparação a tudo o que uma pessoa com anorexia passa!

E aqui vai o meu perdão a todo o mal que pensei de pessoas com este problema antes de também o ter: Perdão!"

...Improvisos no consultório (ou porque médicos deveriam ouvir jazz) em Daniel M. Barros

2011-05-30T11:39:00.003+01:00

No blogue de Daniel M.Barros que acompanho, encontrei um post que parcialmente reproduzo abaixo (os sublinhados são do esqueciaana) . Chama a atenção para a necessidade de melhorar a interacção entre doente e médico. Em posts anteriores já tinhamos referido a importância da atitude dos médicos e na necessidade de interpretar os não sei/silêncios dos doentes.

"É daí que surge uma analogia muito boa entre o jazz e a medicina. Numa consulta, da mesma forma, temos duas (e por vezes mais) pessoas que precisam se reunir e fazer com que esse encontro funcione para todos, usando para isso seu conhecimento prévio mas sendo capazes de improvisar conforme os diálogos se desenrolam. É por isso mesmo que o diretor de educação médica da Universidade da Pensilvânia, nos EUA, Paul Haidet, vem colocando os estudantes de medicina para ouvir música no seu curso, cujo título pode ser livremente traduzido como “Jazz e a Arte da Medicina: Improvisos na Consulta”.

Haidet era DJ na faculdade, e desde cedo percebeu que a comunicação entre médicos e pacientes muitas vezes é truncada, sem permitir uma real conexão entre as partes. Numa entrevista rígida, por exemplo, na qual o médico dirige todo o diálogo por meio de perguntas sim/não, sobra pouco espaço para manifestações espontâneas do paciente que poderiam ser importantes. Haidet inspira-se nos solos de Miles Davis, que em vez de encher a música de notas, deixava pausas para que toda a banda fosse ouvida, sendo seu instrumento um guia, não um tirano. No curso, ele estimula os alunos a praticarem a pausa nas consultas, contando mentalmente dez segundos após o paciente terminar uma frase antes de dizer algo. Já para cultivar o senso de conjunto (ou “ensemble”, como gostam os jazzistas), pede-se aos médicos que passem duas semanas utilizando frases começando com “O que eu estou entendendo do que você me diz é…” em todas as consultas, a partir daí percebendo quando ela se aplica melhor ou não.

De minha parte, não tenho dúvida que deixar espaço para os pacientes e estimular o senso de conjunto é muito produtivos para a conexão entre médico e paciente. Improvisar não significa tomar as decisões de forma desleixada ou irresponsável: ao contrário, tanto na música como na medicina o improviso adequado só é possível quando há uma sólida base de conhecimento sobre a qual se possa criar. Mas estar aberto para improvisar caminhos que só surgem na interação - e que por isso são diferentes a cada apresentação ou a cada consulta - pode transformar a técnica em arte."

[…]

Um dos artigos que inspirou o post de Daniel M. Barros pode ser lido aqui:

Sayani, F. (2010). Jazz and the art of conversation Canadian Medical Association Journal, 182 (1), 66-67

Fonte da imagem: http://www.novatertulia.com/passado.htm

...Bulimia e Anorexia (Algumas consequências)

2011-05-27T15:18:00.008+01:00

(clique na imagem para ampliar)

No site da AFAAB encontram-se sumaridas as consequências:

"ANOREXIA NERVOSA: Pode trazer problemas cardíacos, problemas renais, deterioração do tecido muscular, perda de massa óssea (osteoporose) e amenorreia (falta de menstruação).

BULIMIA NERVOSA: Risco de desequilíbrio dos fluídos corporais, dentes apodrecidos, feridas na garganta, esófago e estômago, dependência de laxantes, inchaços nas faces e infecção das glândulas salivares por via das substâncias trazidas com a indução do vómito.

As Perturbações do Comportamento Alimentar são comportamentos sérios e graves que fazem vítimas mortais. Efectivamente verifica-se no horizonte dos casos confirmados, uma percentagem de 10% a 15% de mortalidade, com 2,5% de suicídio. "

(clique na imagem para ampliar)

Estas duas figuras ilustram alguns dos sintomas e efeitos da anorexia e da bulimia. Nem todos estão incluídos e alguns dos assinalados podem não ocorrer (por exemplo a imagem distorcida). Cada caso é uma caso. As duas ilustrações apresentam silhuetas femininas. Mas deve ser lembrado os rapazes e homens podem também sofer dessas doenças. Para caracterização de cada uma das doenças anorexia (ana) e bulimia (mia) ver mais informação (em português) aqui, no esqueciaa ana. Outra figura dos efeitos clínicos também aqui.

Fonte da imagem: ALUBA AACAP.ORG

American Academy of Child and Adolescent Psychiatry onde poderá encontrar mais informação (em espanhol, inglês etc.) aqui.

... "Já" (poema de Alexandre O'Neill)

2011-05-27T02:25:00.002+01:00

JÁ

já não é hoje ?

não é aquioje?

já foi ontem?

será amanhã?

já quandonde foi?

quandonde será?

eu queria um jàzinho que fosse

aquijá

tuoje aquijá.

esqueci a ANA [ Anorexia ]

..."todas as cartas de amor são ridículas" (de Pessoa para Ofélia)

...Como ajudar alguém II

...23 ideias erradas sobre doenças do comportamento alimentar (fonte: NEDA-US)

...7 efeitos - Estudantes com Anorexia e Bulimia

...ajudar a tua amiga

...o primeiro amor (de MEC : 'Os Meus Problemas')

...Perturbações do Comportamento Alimentar na Adolescência (artigo em português, Março 2011)

..."Put Your Hand in the Hand..." (com dedicatória)

...Morangos com Açucar e personagem Teresa com Anorexia Nervosa

...ajudá-la olhos nos olhos

...SOS

...um fantástico 2012

...Adele na capa (ainda) é notícia

...depressão->compulsão // compulsão-> depressão

...Cada caso é um caso (artigo científico no International Journal of Eating Disorders)

..." ...a viagem no sentido supremo, de descoberta, de testemunho e redenção." (Agustina)

... às vezes somos tão complicadinhas...

..."Somos a primeira pessoa do plural " José Luis Peixoto

...humor natalício

...APP para acompanhar a recuperação!

...TV Realidade ( a sério?) Starving Secrets

...distenção do estomago e saciedade (artigo científico na Physiology & Behavior )

... nem os ossos são o limite ( a propósito de uma notícia do Expresso do jornalista Carlos Afonso Monteiro)

...dificuldade em identificar e expressar emoções ( questionário )

...Coruja e Raposita (esculturas feitas em papel)

... A anorexia e a bulimia matam (artigo científico, resultados de 36 estudos publicados entre 1966 e 2010 )

...no ano passado 31.679 mulheres bateram na maçaneta da porta...(APAV)

...Estigma e Doença Mental (fonte: ADEB)

...Aos pais - O que fazer? (notas pdf em inglês)

...esquece-se? Sim esquece-se mas não é fácil.

...mitos (só as jovens...) e estatísticas 1999-2009

...há pessoas assim (Marie Curie)

...Morangos com Açucar 9 (MCA 9) e Anorexia

..."Quais as diferenças entre o cérebro adolescente e o adulto"? (resposta de uma neurocientista Sarah-Jayne Blakemore)

... "Labirintos da Adolescência" ( em Lisboa FCG entrada livre e transmissão online)

... ELES (Princesas e Príncipes) "alguém já lhes disse (aos homens) que..."

...57 artigos científicos sobre Doenças do Comportamento Alimentar (eating disorders) e um Call for Articles da European Eating Disorders Review

...se fugires persegue-te, se olhares olhos nos olhos recua (video)

...5,2631579% a invadir os dias e a estragar a alegria?

...Notícias e Videos no Público sobre Anorexia 10.10. 2011

...Mude a mentalidade em relação às doenças mentais (video 1 min)

...16 tipos de "não sei" (pedir socorro em silêncio)

...transtorno psíquico>>>subnutrição>>>transtorno psíquico>>>subnutrição ( a possível espiral)

...Aos pais (Laura Collins)

... "Eu estava tãoooo doente", " ...procurem ajuda!" ( testemunho )

..."Um dia de trabalho com as famílias" (AFAAB, 1 de Outubro, 9h-17h)

..." Cortar o tempo" (poema de Carlos Drummond de Andrade)

...Qual o IMC e peso daqueles de quem gostas?

..." A evolução da beleza" (artigo de Anabela Natário Publicado na Única (Expresso de 28.08.2011 )

...A beleza na arte (video)

...Reunião AFAAB 30 de Setembro

...a viagem de um pequeno barco (video)

..."Atitudes e comportamentos alimentares em uma população adolescente portuguesa" (artigo científico 2011)

... ("body-ism" do blogue http://oblogouavida.blogspot.com)

...a recuperação ( não é fácil...mas ganhamos!)

... Canção "A Pirata" (filme: Conte d'été" de Èric Rohmer)

...Bulimia ( pela psicóloga Eva Delgado Martins, 21.08.2011 , Notícias Magazine)

...10 coisas importantes (que não são peso nem comida)

...Problemas Alimentares em Alunas Universitárias da Península Ibérica (artigo científico de Paulo P.P. Machado et al 2004)

....(outra metade, do mesmo poeta, cantada por Chico Buarque)

...Metade ( poema de Ferreira Gullar, ou seja, José Ribamar Ferreira, Prémio Camões 2010)

..."Anorexia infantil é rara mas já afecta crianças em Portugal" (Diário de Notícias 3 de Agosto 2011)

...Reunião da AFAAB

...atletas portugueses e transtornos alimentares (2 artigos científicos 2011)

...Recuperar (breves testemunhos)

...﻿Olhar para dentro do “eu” ajuda a recuperação (4 tipos)

...actividades de Verão (Universidade Júnior) na U. do Porto

..."A depressão não passa com o tempo..." ( Tratamento da Depressão: Esclarecer Mitos, no blogue de Lídia Craveiro)

... dependência emocional (no blogue de Vanessa Marsden)

...Vogue Italia capa junho 2011 e petição (campanha real ou marketing?)

..."magreza não é nada em comparação com..." (testemunho de Rapozita)

...Improvisos no consultório (ou porque médicos deveriam ouvir jazz) em Daniel M. Barros

...Bulimia e Anorexia (Algumas consequências)

... "Já" (poema de Alexandre O'Neill)

...Olhar para dentro do “eu” ajuda a recuperação (4 tipos)